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脑瘫儿童的作业治疗是在一定的环境下,以感觉、运动、认知和心理的技巧为基础,针对患儿在自理、游戏、上学三个方面的功能表现进行训练,以解决生活、学习及社交中遇到的困难,取得一定程度的适应和独立性。因此,脑瘫患儿的作业治疗领域广泛,包括姿势控制的发育,手功能的发育、移动、感觉统合、感知与认知、心理和情感、进食和口运动功能、自理和游戏、书写等方面。
作业疗法的目的 (1)运动方面:①姿势肌张力正常化;②增加对称性肌肉活动;③强调在身体中线上的活动;④增加肢体尤其是上肢肌肉的控制能力。 (2)感觉方面:①促进翻正反射、平衡反射与保护性反射的整合;②使对感觉刺激的反应正常化。
(3)感、认知方面:①促进感知技能的发展;②发展认知技能。 (4)自我料理方面:促进患者日常生活活动实施能力的发展。 (5)生产性活动方面:①促进工作习惯、工作技巧、工作能力的发展;②提供职业探索的机会;③鼓励独立生活技能的发展。 (6)娱乐方面:探索患者可能的娱乐兴趣,促进其娱乐技能的发展。
作业疗法的适应证 ①运动障碍,脑瘫、肌营养不良、小儿麻痹后遗症等; ②发育障碍,先天性畸形、智力低下等; ③胶原疾病,类风湿关节炎等; ④学习障碍,学习成绩差、写字困难、朗读困难、语言障碍等; ⑤情绪障碍,自闭症; ⑥神经精神疾病,精神分裂症、神经官能症; ⑦各种外伤后遗症; ⑧手与关节损伤后遗症; ⑨颅脑、脊髓外伤后遗症; ⑩各种认知障碍。 |