【康复科普】脊柱侧弯的康复训练

【康复科普】脊柱侧弯的康复训练

近期来看康复科和脊柱外科医生的青少年络绎不绝，小孩和家长都眉头紧锁，因为她们是来看一种脊柱疾病——脊柱侧弯。什么是脊柱侧弯？
脊柱侧弯又称脊柱侧凸，它是一种脊柱的三维畸形，正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称，如果正位全脊柱X线片显示侧弯角大于10度，即可诊断为脊柱侧弯。

脊柱侧弯的康复训练

脊柱侧弯的康复训练

脊柱侧弯凹侧倾斜度最大的椎体二垂直线的交角就是 Cobb 角(侧弯角)

什么原因导脊柱侧弯？
特发性脊柱侧弯，好发于青春发育期的青少年，一般认为是不良的姿势导致；另一部分脊柱侧弯的原因为：先天性、双下肢不等长、神经肌肉疾病及其它疾病导致。

脊柱侧弯有什么影响？      
轻者影响发育、仪表及青少年的心理成长；

重者会挤压到心脏、肺部、肠胃等器官，影响呼吸及消化系统，或是其它身体机能。

如何自我检查？
早期的脊柱侧弯患者一般不会感到不适，往往到后期才被发现，但这时候已经比较严重，cobb角一般大于30°了，错过了最佳的治疗和预防时期，所以父母应该观察孩子是否有以下脊柱侧弯的症状，以便及早治疗。

症状：

脊柱侧弯的康复训练

观察要点：

1、双肩是否等高？

2、双侧肩甲骨是否等高？

3、腰间是否对称，会不会一边比较凸出？

4、让小孩向前弯腰90°，朝前或朝后平视，看是否有左右高低不平？

（如果有以上4点中的至少1点应该及时到医院就诊！）

脊柱侧弯的家庭康复训练指导

早期发现、早期矫治是获得良好疗效、避免手术的关键。这里介绍常用的康复训练矫治方法。

（一）矫正体操

以下是胸左腰右侧凸时的矫正体操见图30-4

脊柱侧弯的康复训练

注意事项：做操时要求动作平稳缓慢，充分用力，并至少保持5S，每个动作必须按医师的指导要求去做，重复20~30次/组，到肌肉疲劳为止，每天两组。在佩戴矫形器或进行其他治疗期间都不要放弃做操，比如有1小时可以卸下矫形器，应该重点进行矫正体操，定期到医院复诊，接受治疗师进一步指导。

1.方法：

（1）主动姿势训练：参加各种体育活动，如慢跑、游泳、扩胸运动，双手伸展运动、身体侧向运动（举起脊柱病变的凹侧手，牵伸凹侧肌肉）、用凹侧手摸高的地方（图示？）

（2）姿势反馈训练：可以借助镜子进行姿势的自我矫正。

2.注意事项：

（1）提重物注意左右交替，保持正确的姿势。

（2）书包不能太重，最好背双肩包。

（3）睡低的枕头和硬板床，有脊柱侧弯时，应该睡脊柱凹侧面，可以通过凹侧痉挛的肌肉松弛而得到矫正。（如果采取脊柱凸侧卧位，最好在最凸的地方垫上枕头）

（三） 其他矫治方法：如鞋垫矫正、牵引、矫形器治疗 、手法整脊等。

（文章来源：邵逸夫康复医学中心）

谢谢楼主