康复工程概述

康复工程是工程技术人员在全面康复和有关工程理论指导下，与各个康复领域的康复工作者，残疾人、残疾人家属密切合作，以各种工艺技术为手段，帮助残疾人最大限度地开发潜能，恢复其独立生活、学习、工作、回归社会、参与社会能力的科学。
　　用工程的方法和手段使伤残者康复，促使其功能恢复，重建或代偿，是康复工程在康复医学中的主要任务。对由于脑血管意外和脊髓损伤，以及意外损伤造成的肢体伤残者，借助工程手段是主要的，有时甚至是唯一的康复方法。例如对各种原因造成的截肢的患者，他们肢体功能的恢复和代偿将主要依靠工程的方法来实现。因此，康复工程在康复医学中占的重要地位，起着不可代替的作用。从这意义上说，一个国家康复医学水平的高低与康复工程技术的发展水平有密切关系。
　　把残疾人使用的、特别生产或一般有效地防止、补偿、抵销残损(Impairment，病损)、残疾（Disablity）'失能）或残障（Handicap）的任何产品、器械、设备或技术系统均称为残疾人辅助器具。一般又称为“康复器械”(Rehabilitation Devices)。
　　康复工程，是生物医学工程领域中一个重要的分支学科。其目的是充分利用现代科学技术手段克服人类由于意外事故、先天缺陷、疾病、战争和机体老化等因素产的功能障碍或残疾，使其尽可能最大程度地恢复或代替原有功能，实现最大限度的生活自理、乃至回归社会，以提高人们特别是伤残人士和老年人的生活水平。为实现这个目标，需要众多学科相互支持与配合，因此康复工程学科又是一个典型的多学科交叉的综合性很强的学科。与它相关的学科相当广泛，包括生物学、医学、材料学、生物力学、机械学、电子学、控制论与信息科学等等。

医生在临床康复工程服务工作中的任务

　　康复工程服务的主要手段是提供能帮助残疾人独立生活、学习、工作、回归社会、参与社会的产品，即康复工程产品或称残疾人用具。残疾人用具从残疾人实际康复中提出问题，界定问题，提出设计，进行试制，临床试用，使用效果信息反馈，产品鉴定到批量投产，产品咨询，产品使用指导等，是个系统性工作。为做好残疾人用具的服务工作需要康复工作者，特别是医生在康复工程技术人员的分工合作。残疾人用具临床服务工作中，医生的主要任务是：
辅助康复
　　在熟悉残疾人、患者情况的基础上根据残疾人的总体治疗或康复方案开出假肢、矫形器、轮椅等残疾人用具处方。要求处方中写明诊断、残疾人用具品种、规格要求。如果是订制品则应写明关键部件选择和装配中的具体要求。
　　（一）在熟悉残疾人、患者情况的基础上根据残疾人的总体治疗或康复方案开出假肢、矫形器、轮椅等残疾人用具处方。要求处方中写明诊断、残疾人用具品种、规格要求。如果是订制品则应写明关键部件选择和装配中的具体要求。
　　(二)让患者了解使用处方用品的使用目的、使用必要性、使用方法和使用中可能出现的问题，以提高患者使用的积极性，保证使用效果。
　　（三）负责所有用具的临床使用检查工作，以确保临床使用效果。
　　（四）残疾人用具使用效果的随访和提出修改意见。
残疾人辅助器具的分类
　　残疾人辅助器具牵涉到人类生存发展的众多领域。不过从学科上来看，它还是属于生物医学工程中的康复工程（Rehabilitation Engineering）范畴，又是现代康复中不可缺少的一个重要部分。在行业上，残疾人辅助器具既同医疗器械相互交叉，又是一个由一些相对独立的生产厂家及销售渠道构成的新兴行业。随着现代科学技术的发展及各学科领域的相互渗透，这一行业也得到了相当快的发展。当前，世界上已经为残疾人建立了多种特殊的界面/接口设备，并初步形成了衣、食、住、行、休闲娱乐、社会交往、教育、就业和创造发明等生存发展全方位多层次回归社会的辅助器具体系。国际标准化组织（ISO）在1992年颁布了国际标准ISO-9999《残疾人辅助器具分类》（Technical Aids for Disabled Persons-Clasification），将残疾人辅助器具分为十大类：
　　1．治疗和训练辅助器具
　　2．矫形器和假肢
　　3．生活自理及防护辅助器具
　　4．个人移动辅助器具
　　5．家务管理辅助器具
　　6．家庭及其他场所使用的家具及配件
　　7．通讯、信息及信号辅助器具
　　8．产品及物品管理辅助器具
　　9．环境改善辅助器具和设备、工具及机器
　　10．休闲娱乐辅助器具
常用残疾人辅助器具简介
　　（一）治疗和训练辅助器具
　　治疗和训练辅助器具同一般医疗器械及健身器材最大的不同是在一般的基础上，加上一个残疾人能够识别与操作的特殊设备，以利于残疾人独自使用。
　　1．呼吸辅助治疗辅助用具，如通风机、人工呼吸装置、制氧机、呼吸肌训练器等。
　　2．循环系统治疗用具，如抗水肿弹力压力袜、正负压治疗仪、压力衣等。
　　3．光疗设备及防护用具。
　　4．腹部疝气带
　　5．透析治疗设备，包括水质净化和软化设备。
　　6．刺激器，如心脏刺激器、肌肉刺激器。
　　7．冷热治疗设备。
　　8．压疮预防辅助用具，如防压疮坐垫、防压疮定时闹钟、防压疮床垫。
　　9．感觉训练辅助用具。
　　10．视觉训练器。
　　11．信息交流治疗用具。
　　12．言语训练设备。
　　13．语言训练设备。
　　14．运动、肌力、平衡训练用具，如训练和测力自行车、平行杠、站立架。
　　15．手指和手的练习器械，上肢和躯干练习器，斜板，运动、肌力、平衡训练，生物反馈装置。
　　16．训练用节制性助具，如节制用闹钟。
　　17．性活动辅助用具，如女性性器官按摩器、电动震振器、人工阴茎辅助器、男用器官刺激。
　　采用现代先进的科学技术来替代或补偿功能的减退与丧失称之为康复工程（rahabilitation engineering)，　康复工程是工程技术人员在全面康复和有关工程理论指导下，与各个康复领域的康复工作者，与患者家属密切合作，以各种工艺技术为手段，帮助患者最大限度地开发潜能，恢复其独立生活、学习、工作、回归社会、参与社会能力的科学。
　　康复工程是工程学在康复中的应用，是利用工程学的手段（假肢、矫形器、环境家居改造等）代偿、弥补患者功能的不足，并为患者能最大限度的实现生活自理，回归社会创造条件。
　　康复工程主要涉及医学与工程学两大学科的若干专业，包括解剖学、生理学、康复医学、人体生物力学，运动生物力学、机械学、材料学、电子学、高分子化学等等。
　　把残疾人使用的、特别生产或一般有效地防止、补偿、抵销残损(Impairment，病损)、残疾（Disablity）'失能）或残障（Handicap）的任何产品、器械、设备或技术系统均称为残疾人辅助器具。一般又称为“康复器械”(Rehabilitation Devices)。
　　康复工程在康复医学中占的重要地位，起着不可代替的作用。一个国家康复医学水平的高低与康复工程技术的发展水平有着密切关系。
　　康复工程与康复医学有着密切的联系，两者的共同目标都是帮助功能障碍者消除功能障碍，回归社会和生活。康复医学为康复工程提供了目标和方向指导，并能直接应用于观察康复工程产品的效果。康复工程为康复医学提供了技术和工程方法，解决了一些原来康复医学范围内无法解决的问题。在实际临床过程中，落实医工结合的理念是康复工程技术取得康复疗效的关键之一。