肱骨干骨折的术后功能锻炼

肱骨干骨折的术后功能锻炼

1 目的：

增加局部血液循环，消除肿胀，加速周围软组织损伤的修复，防止上肢肌肉萎缩、关节僵硬等并发症；可增加两骨折端在重轴上的挤 压力，防止骨断端分离，促进骨折愈合，防止脱钙。

2 功能锻炼的方法：

·   固定后即可做伸屈指、掌、腕关节活动，患肢做主动肌肉收缩活 动（见图 1、图 2、图 3）。

·   肩、肘关节的活动：伤后 2－4 周除继续以上训练外，因逐渐做肩、 肘关节活动，其方法是：将健手托住患肢腕部，做肩、肘前屈、

后伸，然后屈曲肘关节，同时上臂后伸（图 11）。

图 11 肩、肘关节前屈、后伸

·   旋转肩关节：病人身体向患侧倾斜，肘关节屈曲  900以上，健手握 住患侧手腕部，做肩关节旋转动作，即划圆圈动作（图 12）。

图 12 肘关节屈曲，旋转肩关节

·   外展、外旋运动：上臂外展、外旋，用手摸自己的头后部（图  13）。

图 13 上臂外展，外旋

· 双臂轮转：患肢屈肘，前臂置于胸前，掌心向后、向上；健侧上 肢伸直，外展于体侧，掌心向下。患肢向外上方经外下方再向内 划弧圈，回至原处；同时健侧上肢向下经内上方向外划弧圈，回 至原处（图 14）。如此循环往复。此法可使肩、肘、腰、腿、颈 部均可得到锻炼。以上锻炼方法每次 15 分钟，每天 3－4 次。

图 14 双臂轮转

3 注意事项：

功能锻炼时要坚持锻炼，活动幅度和力量要循序渐进。在内固定 或外固定期间禁做肩关节前屈、内收动作。