配置后检查
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检查项目
| 检查日期: 年 月 日
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弹性压力衣名称
| 头套全罩
| □合适 □须做修改 □须更换
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头套半罩
| □合适 □须做修改 □须更换
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上衣长袖
| □合适 □须做修改 □须更换
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上衣短袖
| □合适 □须做修改 □须更换
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上衣一长一短
| □合适 □须做修改 □须更换
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上衣斜肩单袖 (长)
| □合适 □须做修改 □须更换
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上衣斜肩单袖 (短)
| □合适 □须做修改 □须更换
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裤子 (长)
| □合适 □须做修改 □须更换
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裤子 (短)
| □合适 □须做修改 □须更换
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裤子单脚
| □合适 □须做修改 □须更换
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裤子一长一短
| □合适 □须做修改 □须更换
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袖套 (长)
| □合适 □须做修改 □须更换
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袖套 (短)
| □合适 □须做修改 □须更换
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手套有指 (长)
| □合适 □须做修改 □须更换
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手套有指 (短)
| □合适 □须做修改 □须更换
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手套无指 (长)
| □合适 □须做修改 □须更换
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手套无指 (短)
| □合适 □须做修改 □须更换
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腿套 (长)
| □合适 □须做修改 □须更换
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腿套 (短)
| □合适 □须做修改 □须更换
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脚套有趾 (长)
| □合适 □须做修改 □须更换
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脚套有趾 (短)
| □合适 □须做修改 □须更换
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脚套无趾 (长)
| □合适 □须做修改 □须更换
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脚套无趾 (短)
| □合适 □须做修改 □须更换
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颈圈薄
| □合适 □须做修改 □须更换
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颈圈厚
| □合适 □须做修改 □须更换
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护腕
| □合适 □须做修改 □须更换
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腰带
| □合适 □须做修改 □须更换
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弹性压力衣本身检测
| 车缝线:□稳固 □松脱
拉链扣环:□平滑 □不平整、锐利 □破损
内衬配件:□齐全 □欠缺 □合适 □不合适
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弹性压力衣穿戴后检视
| 服帖性:
□合适
□太紧 (取下30分钟,仍有压痕),部位:
□太松 (以手指轻易可抓捏起弹性衣),部位:
感觉状况:
□正常 □疼痛难忍 □麻木感 □冰冷 □发绀
皮肤状况:
□发红 □搔痒 □起疹 □起水泡 □破皮 部位:
出现不当压力点:□是 □否 部位:
出现压力不及处:□是 □否 部位:
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穿脱弹性压力衣之能力
| □可以自行完成 □需少许帮忙 □需许多帮忙 □需完全帮忙
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弹性压力衣维护检视
| □是 □否:备有两套以便每天替换清洗,使压力衣恢复布料原有之弹性。
□是 □否:只能以冷洗精浸泡10~20分钟,用手搓洗,再用冷水冲净,不可用洗衣机或漂白水清洗。
□是 □否:洗完后用毛巾拍干,并平放在阴凉的地方风干,勿悬吊曝晒或使用熨斗。
□是 □否:涂抹婴儿油或乳液后,不要立即穿上弹性压力衣,以免破坏弹性纤维。
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弹性压力衣穿戴配合度
| □是 □否:全天穿着,除吃饭、洗澡、个人卫生,或接受其它治疗时,才将弹性压力暂时除去。
□是 □否:弹性压力头套穿着后若有不适,例如肿胀、疼痛、极度痒、起红斑或水泡等,应立刻停止穿着,并尽速与医师或治疗师联络。
□是 □否:弹性压力衣每个月定期追踪,复检其弹力与服帖性之变化。
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