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脑卒中康复运动功能评定表(Stroke Rehabilitation Assessment of Movement, STREAM),该评定主要测量脑卒中病人患侧的运动功能,其可靠性和有效性已得到证实。主要由上肢运动、下肢运动和基本活动三大部分组成,每部分10项,共30个小项,上下肢评分标准相同,为三级评定,每项评分0~2分,各20分;基本活动为四级评定,每项评分0~3分,共30分。总分为70分。
有关论文请查看:
1.陈君 等“脑卒中康复运动功能评定量表的有效性研究”发表于《中国康复医学杂志》2001年5月,第16卷,第3期,146-148页。
2.陈君 等“脑卒中康复运动功能评定量表的临床应用分析”发表于《中华物理医学与康复杂志》2002年11月,第24卷,第11期,667-670页。
STREAM评分标准
Ⅰ.肢体随意运动
0分: 无任何细微地运动.
1分: a. 能部分运动,但有明显偏差.
b. 能部分运动,动作相对正常.
c. 能完成运动,但有明显偏差.
2分: 能完成运动, 动作相对正常.
X : 运动不能测试(详细说明原因:关节活动度受限、疼痛等).
Ⅱ.基本转移活动
0分: 无任何主动的参与活动.
1分: a. 仅能部分独立地活动,需要帮助才能完成,并有明显偏差.
b. 仅能部分独立地活动, 需要帮助才能完成,但动作相对正常.
c. 能独立完成活动,但需器具辅助, 动作有明显偏差.
2分: 在动作相对正常情况下,能独立完成这项活动, 但需器具辅助.
3分: 在动作相对正常情况下,能独立完成这项活动, 不需要辅助.
X : 活动不能测试(详细说明原因:关节活动度受限、疼痛等).
脑卒中康复运动功能评定(STREAM)测量表
姓名 住院号
评分 分值 项目
末 初 70
/ 2 仰卧位1.肘关节伸直时肩前屈90度
/ 2 2.肘关节伸直(起始位肩关节90度,肘关节充分屈曲)
/ 2 3.同时屈髋屈膝(双脚支撑在床上)
/ 3 4.在床上从仰卧位翻到任一侧(手臂介助-2)
/ 3 5.桥式运动(两腿屈曲,抬臀)
/ 3 6.从仰卧位到坐位(两腿碰地)( 手臂介助-2)
/ 2 坐位(以下7~14项中,两腿支撑,手放于大腿上)7.耸肩(双肩同时抬高)
/ 2 8.举手碰头顶
/ 2 9.手背触及腰骶部(并尽可能伸向对侧)
/ 2 10.肘伸直,臂尽量上举过头
/ 2 11.肘屈曲90度,前臂旋前旋后(仅一个方向-1)
/ 2 12.在充分伸展位握紧手指(腕不能伸展-1)
/ 2 13.在充分握紧位伸展手指
/ 2 14.对掌(拇指与食指相对,指尖对指尖,围成一圈)
/ 2 15.坐位屈髋(尽量抬高膝)
/ 2 16.坐位伸?脚离地)
/ 2 17.坐位屈膝(患脚在前,然后向后滑动)
/ 2 18.在足跟不离地的情况下背屈踝(患脚在前)
/ 2 19.在脚趾不离地的情况下踝足石 屈(抬足跟)
/ 2 20.伸膝,背屈踝(能伸膝但不能背屈踝-1)
/ 3 21.从坐位到站位(用手撑-2,有不对称现象-1)
/ 3 站立22.保持站立20秒
/ 2 站立(在23~25项中,保持有一个稳定的支撑以平衡)23.患侧伸膝髋外展(保持髋水平)
/ 2 24.患侧伸髋屈膝
/ 2 25.膝伸直时,背屈患侧踝(患脚在前)
/ 3 站立和行走26.患肢跨上台阶(或18cm高的凳子)(用扶手-2)
/ 3 27.后退3步(均匀的3步,双脚前后放置)
/ 3 28.向患侧迈3步
/ 3 29.室内步行10米(直线,有矫形器-2,超过20秒-1)
/ 3 30.两腿交替下3级楼梯(用扶手-2,不能交替下-1)
合计
评测者_______ 日期:初期________ 末期________
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