水疗法在康复领域的应用和发展

水疗法在康复领域的应用和发展

导 读

水疗法是近年来广泛运用于康复治疗中的一种治疗方法，其运用水的多元化特性进行运动而获得治疗效果，在骨关节病、脑卒中疾病等均具有独特的治疗作用。水疗法是利用各种不同成分、温度、压力的水，以不同的形式作用于人体以达到机械及化学刺激作用来防治疾病的方法。本文介绍水疗法在康复领域的应用以及发展概况。

水疗法

水疗法的定义

水疗法是指在水的特殊环境下进行的运动训练，以缓解患者症状或改善功能的一种治疗方法。水具有阻力、浮力、压力、热传导性等特点，利用其特点进行康复训练，可以提高肌肉的肌力及肌耐力、改善患者肢体的疼痛、增强关节的活动范围，对于患者自身控制能力、平衡能力和身体协调性的恢复。在欧美和日本，这一疗法与音乐疗法、娱乐疗法一起和传统的理疗、作业疗法、语言疗法和心理疗法等共同组成康复疗法系统，发挥着重要的作用。

水疗法的起源及发展

自古代开始，世界各地的人们就相信“水可以预防、治疗疾病”，尤以欧洲地区为最。“水可以治病”这一说法在现代医学界也受到了格外的关注。

20世纪60年代，水疗基础研究取得2项重大进展：水被视为太空失重的奇妙的替代物；水的浸浴是模拟中央体液扩张的最好方法。

20世纪80年代中期以后，由于康复医学的崛起，人们保健意识的增强，水疗康复价值被不断呈现，水的浮力能减低关节所承受的压力，水的阻力随肢体移动的速度而改变，因此，水中运动比地面运动安全得多。正是由于水疗的这些独特优点，在欧美国家许多医院的康复中心都设有水疗室。

水疗法在康复治疗中的作用

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促进循环，减轻疼痛

水疗法可促进全身或肢体局部的血液循环，有利于加快损失组织的愈合；热水浴通过温度刺激，可以减轻关节炎、风湿和痛风病等的疼痛。通过加入盐类或化学物质还可以加强水疗法的减轻疼痛的作用。

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清洁伤口

水疗法可以用于外部清洁，如烧伤患者的伤口、周围的皮垢和脓性分泌物，促进伤口愈合。

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减轻负重，利于康复训练

由于水的浮力作用，浸在水中的身体部分重量减轻，在减重的状态下，关节压力减小，疼痛也少，对下肢力量的要求也降低，更有利于进行康复训练。

水疗法的种类

1浸浴

即患者的全身或一部分浸入水中，有全身淡水浴、全身药物浴和全身气泡浴。全身淡水浴即患者半卧于浴盆中，水面达到胸部，头颈和上胸部在水面以上。全身药物浴即在水中加入适量的需要的药物，药物通过皮肤或呼吸道吸入产生治疗作用。全身气泡浴是通过空气压缩机向淡水浴浴盆中盆底或四壁压入空气，形成气泡，使浴水中含有直径0.2mm以上大小不等的气泡。气泡破裂时产生的机械力对人体体表起到细微按摩作用，气泡附着于体表时因其导热性小于水形成温差，有助于改善血液循环。

水疗法

2旋涡浴

患者在旋涡水中进行治疗的方法，旋涡浴除了有温水浴的作用外，还有水流、气泡对人体的作用，水流可对人体产生较强的机械刺激作用，治疗时，借助浮力可做肢体运动。

3蝶形槽浴

在蝶形槽中进行水疗的方法，浴槽呈蝶形或8字形，可方便患者上下肢伸展治疗。治疗时，患者半卧于水中，头颈胸部在水面上，治疗师在旁边为患者进行水下按摩，协助患者做水中运动。同时，浴槽还配有涡流发生器、气泡发生器，局部喷射装置。

水疗法

4水中运动

患者在水中半卧或坐在治疗床上，或抓住栏杆、扶手，按浮力方向运动，或在水面上作水平面支托运动，或者借助漂浮物作反方向的抗阻运动，也可以进行步行、平衡、协调训练等。

水疗法在康复中的相关应用及效果

水疗法在神经疾病、骨科疾病及烧伤、脑卒中、精神疾病等的康复治疗中都有很好的效果。

1.脑卒中患者及脑瘫患儿

运用水疗中浮力、阻力及压力等特性，不仅能改善脑卒中患者的肌力及肌耐力、肢体的血液循环及身体的平衡性和协调性，而且能运用于脑卒中早期，降低功能训练的难度。对脑瘫患儿加入水中运动治疗的同时应用引导式教育，能更好的配合，并且在进行翻身、平衡、协调性、注意力及日常生活能力等训练，取得显著的效果。

水疗法

（脑瘫儿在进行水疗）

2. 烧伤疤痕

疤痕康复是烧伤治疗的重要部分，及时进行正确的康复治疗可明显改善烧伤愈合质量，烧伤患者可在不同水温、水静压及水冲击力的作用下，清除坏死组织和分泌物，保持创面清洁，同时水的浮力便于肢体的主被动运动。

3. 脊髓损伤

脊髓损伤患者常有肢体麻、胀、灼、刺、电击样疼痛及痉挛等症状，严重影响患者的生活质量，应用水疗法治疗脊髓损伤患者是很有效的物理治疗。各种不同水疗法有助于提高脊髓损伤患者的残存肌力、运动能力和生活自理能力，消除麻、胀、痛等症状。

4.自闭症和孤独症

水疗能改善自闭症患儿的协调能力、前庭功能、触觉以及本体感觉，可提高自闭症儿童的生活自理能力、小组配合能力、学习能力、课题完成能力、环境适应能力、感觉统合能力以及体能等，均有较好的效果。

水疗法

5.肩周炎

肩周炎又称为五十肩、冻结肩，是以单侧肩关节疼痛和功能障碍为主要症状的常见病症，如早期得不到有效的治疗，将演变成为僵冻肩，严重影响肩关节的活动功能。水疗由于其浮力及动、静水压的作用，可更有利于患者完成肩关节活动度的功能训练及消肿止痛的功效。

综上所述，水疗技术以其诸多的优势，在康复治疗领域有新的进展。水疗作为康复治疗的重要组成部分，也开始逐渐被大多数患者所接受和采纳。相比于其他发达国家，我国的水疗还存在起步相对较晚，还未得到广泛的运用。相信随着研究的不断深入及应用的进展，更多的人们会认识到水疗的优越及便利，水疗法未来在疾病康复治疗中将得到更多的应用，其治疗方法和治疗效果也会越来越准确有效。

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正在应用实践中…

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