膝关节过伸原因及康复训练

脑瘫患者膝过伸通常有三种情况 会导致： 一、是踝关节达不到功能位，膝 过伸代偿， 二、是膝关节肌力不足或者韧带 松驰造成膝关节控制不足，

是髋关节肌力过高或者不足

三、

导致身体重心前移或者后移，整 个身体重心落不到承重线上，

关节和踝关节出现代偿保持身体 平衡．

膝过伸的原因很多 1膝前瘫痪或肌力低下 由于股四 头肌瘫痪或肌力低下，腘绳肌减 弱，膝关节不稳定于伸直位，负

常见于共

重时强迫后伸位行走。

济失调型、肌张力低下型脑瘫。 2 膝后瘫痪或肌力低下 腘绳肌及 小腿三头肌均瘫痪或肌力低下， 膝后包括关节囊、韧带等松弛引 起膝反张。常见于痉挛型、肌张 力低下型脑瘫。 3股四头肌、腘绳肌控制能力低下 膝关节的肌肉选择性运动控制能 力差，缺乏同时收缩性，导致膝 关节不稳，主要见于手足徐动型 脑瘫。 4 支撑相伸膝肌痉挛 股四头肌张 力过高尤其股直肌，导致站立或 支撑相僵直，在前进时躯干前 屈，重力线落在膝关节前方，促 使膝关节后伸以保持平衡。常见 于痉挛型、强直型脑瘫。 5 跖屈肌痉挛或挛缩导致膝过伸 由于小腿三头肌痉挛或挛缩使重 力线落在膝关节前方，代偿性形 成膝反张，常见于痉挛型脑瘫。 6 膝关节本体感觉障碍，膝关节 控制能力差 为了增加关节稳定 性，使膝关节锁定在后伸位而出 现膝反张，主要见于共济失调型 脑瘫。 另外，膝关节长期屈曲畸形，导 致髌韧带松弛，当腘绳肌松解后 出现膝反张，也是脑瘫膝反张的 常见原因。

“膝过伸”时间久了，会引起膝关

纠正方

节过度磨损，造成畸形。

法是，走路时，患腿脚跟先落 地，然后有意识地先曲一下膝 盖，再抬脚往前走。不过最简单 的办法是患腿戴个护膝，最好是 棉制的，厚些，就可以解决问题

屈膝训练方法为：

坐在一张稍高些的椅子上，

当小

两腿悬空，患腿前后甩动。

腿向后甩至最高位置时，尽量悬 空保持住，然后再向前甩。等小 腿能持续悬空一两分钟时，再做 患脚踩地，膝盖向后屈伸的练 习。膝盖如果向后屈伸能超过90 度，训练成绩就可打满分了。

膝反张是由于在站立中期质心位于膝关节前方，这是一种代偿，由联合学习而来，但破坏了关节内部结构并造成长期损伤！

膝关节反张有好多原因，对症具体分析！联合，重心问题只是一种情况的存在。

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