不死的癌症——强直性脊柱炎 有救么?有救!

这是李华，他是国内第一例“3－on折叠人”（即Chin on chest,Sternum on pubis, Face on femur，下颌紧贴胸骨，胸骨紧贴耻骨、面部紧贴股骨）。也就是强直性脊柱炎。身体躯干屈曲将近180°。导致生活无法自理，也让他无法“抬头挺胸做人”。只能靠71岁的母亲喂饭才能生活。

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种能导致人体多个系统受累的自身免疫性疾病,主要侵犯脊柱并累及骶髂关节、周围关节和脊柱旁软组织,可严重影响患者的生活质量（针灸治疗强直性脊柱炎研究现状 河南洛阳正骨医院河南省骨科医院 田好超 李哲 张宏军）。

这些关节处的骨骼会生长及融合在一起，这种情况下，脊柱会失去灵活性，患病的人因为日常行走姿势僵硬，活动受限，也被称作“活着的僵尸”。也叫“不死的癌症”。

当李华想要放弃的时候，突然在病友群里看到有人做了手术之后的对比，他心动了，问那个医生做的，得知是陶惠人主任做的时候，在2019年6月，他和母亲辗转到深圳总医院找到了陶惠人主任。

第一次见到李华时，大家都很震惊。就连陶惠人教授做过近万台手术脊柱，救过超脊柱侧弯100°的严重脊柱畸形的病患，也是全国治疗脊柱畸形最好的医生之一，陶惠人教授也感到了“为难”。他们花了两个星期对李华进行一系列的评定，测量，最后结果要做四次手术，相当于把李华截成四段在连接起来。

对于李华来说，要么重生，要么一辈子瘫痪或者结束生病，但是他想试一试。

“只有一段一段，打断他的股骨、颈椎、胸椎、腰椎，然后将全身脊柱拉直，固定，完成骨骼重塑，才能实现脊柱变直，重新打开李华完全折叠的身躯。”陶惠人教授说。

第一期手术，将两侧股骨打断，让脸和大腿之间的空隙变大，使接下来的脊柱手术体位成为可能，也就是双侧股骨颈截骨术；第二期手术，让李华抬头，也就是颈椎后凸截骨矫正术；第三期手术，矫正腰椎后凸畸形，恢复脊柱正常的直立曲度，进行胸腰后凸截骨矫正术；第四期手术，进行双侧髋关节置换，进行双侧全髋关节置换术。按体位→抬头→挺胸→直立行走的步骤进行手术。


从19年8月15日开始进行第一次手术，9月18第三次手术。每经历一次手术，李华都能看到希望，都会有很大的变化。

（第二次手术后能抬头）

（第三次手术后能平躺）

（手术前后对比图，图片来源于深圳晚报）

从2019年6月13日到2019年12月13日，通过半年的不懈努力，历经4次高风险、高难度手术，李华重生了。
（案例参考资料，2020年1月5日深圳晚报）

我想这不仅仅是对于李华是重生，对于其他人看到了希望。相信医学能够帮助更多人看到希望。

AS为散发性疾病,其发病率在人种及地域上有轻微差异。在欧洲约为0.05%～0.2%,在美国为0.13%～0.22%,在日本约为0.05%～0.2%,在我国约为0.40%。（广西壮族强直性脊柱炎HLA-B27基因亚型分布研究 广西医科大学 朱显泽）

怎么预防强直性脊柱炎

郑州市骨科医院刘传慧副主任说预防强直性脊柱炎有以下几点：

（1）青少年朋友在冬天穿暖和一点，不要经常感冒，反复的鼻窦炎，吃的东西一定得干净，去除这些诱因就不容易得强直性脊柱炎；
（2）生活压力不要太大，保持乐观的情绪，调节自身的免疫，不要长期的待在空调屋阴冷潮湿的环境中，多增强体质锻炼，经过这几个方面就能减少强直性脊柱炎的发生。

文章：汪中美
排版：冯燕鹏