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[分享] 人工髋关节置换术后康复锻炼方法

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你风雨无阻 发表于 2014-11-20 14:40 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题 来自: 北京
 

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  髋骨性关节炎、股骨头坏死晚期患者均可通过人工髋关节置换手段获得康复,但要令髋关节功能完全恢复,还需要接受系列的康复锻炼。麦瑞骨科医院康复专家王捷教授表示,人工髋关节置换术后康复锻炼需分期进行,早期、中期和晚期的锻炼方法和运动量也各有差异,若把握不准确则不利于后期康复。人工髋关节置换术后康复锻炼方法是什么?以下是详细介绍:
  1、人工髋关节置换术后早期锻炼:
  术后早期是指接受人工髋关节置换一周内,患者多以卧床休息为主,体位应保持患肢外展中立位,术侧肢体垫软枕,使髋关节稍屈曲,两腿之间放置软枕,穿防外旋鞋。
  ①术后当天可进行患肢自足背开始的向心性按摩,足趾、足踝关节的主动、被动伸屈练习;
  ②术后第2天进行腘绳肌、股四头肌、臀大肌、臀中肌的等长收缩,以保持肌张力。
  ③术后2~3天,可练习髋膝关节的伸屈,髋关节伸展和旋转。同时要加强上肢肌力的练习。
  2、人工髋关节置换术后中期锻炼:
  中期是指术后1-2周,此时患者开始由卧到坐、由坐到站、由站到走进行髋关节置换术后康复锻炼,主要是恢复关节活动度进一步提高肌力,方法以主动和抗阻力训练为主。
  人工髋关节置换术后7天,做髋关节半屈曲位主动或主动抗阻力屈髋练习,也可做伸膝和髋关节外展内收练习。坐位练习时协助病人把术侧肢体移近床边,靠近床沿放下后坐起,坐时双手后撑,髋关节屈曲不超过80°。
  温馨提示:由于坐位是髋关节最容易出现脱位和半脱位的体位,因此坐的时间要短,每日坐 4~6次,每次限半小时。
  3、人工髋关节置换术后晚期锻炼:
  晚期是指人工髋关节置换术后2周以上,此时手术切口及周围组织已纤维瘢痕化,关节周围软组织固定较牢固,关节已不易发生脱位,故此期应注意加强患髋外展、外旋和内收功能锻炼。
  人工髋关节置换术后晚期锻炼方法为:患者坐在椅子上,伸直健侧下肢,在双上肢的帮助下,屈膝、屈髋将患肢小腿置于健侧肢体膝前,一手握住患肢足底,一手放于患膝内侧轻轻向下按压,并逐渐屈曲健侧肢体膝关节,这个动作同时包含了髋关节屈曲、内收和外旋。此外,还要训练踏车、斜坡、上下楼梯等。
  温馨提示:人工髋关节置换术后锻炼时一定要注意运动量的控制,不可操之过急,待疲劳后应休息片刻,然后再开始锻炼,一旦出现不适应立即停止就医。

 
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