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[已解决] 坐在床边大腿梗着,长坐位和仰卧位股内侧痛

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康复一定能成功 发表于 2013-4-16 12:26 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题 来自: 新疆巴音郭楞州库尔勒
 

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{:soso__12576993588917694099_7:}女,59岁,高血压脑出血4年了,前两年不痛就是这两年才痛的,股内侧肌平时就是坐轮椅上不疼,坐床边梗着了或者长坐位还有晚上睡觉的时候会痛,值得一提的患者是仰卧位被动屈曲时,膝关节会突然卡住,然后会很痛,而终止治疗,平时能扶个拐杖走走。这是什么原因啊???????????、、
 

精彩评论30

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王修平 发表于 2013-4-16 13:37 | 显示全部楼层 来自: 湖南衡阳
 
要详细描述病情:
“患者是仰卧位被动屈曲时,膝关节会突然卡住,然后会很痛”
1、膝关节是双侧如此,还是只有患肢出现这种情况。
2、患者是否有主动屈曲,若有主动活动,主动活动时是否有相似疼痛。
3、膝关节活动到多少度出现阻力。
“平时能扶个拐杖走走”
1、步态怎么样?
 
康复一定能成功 发表于 2013-4-16 15:30 | 显示全部楼层 来自: 新疆巴音郭楞州库尔勒
 
王修平 发表于 2013-4-16 13:37
要详细描述病情:
“患者是仰卧位被动屈曲时,膝关节会突然卡住,然后会很痛”
1、膝关节是双侧如此,还是 ...

1,只有患肢如此。
2,没有主动屈曲,但是在晚上睡觉到半夜的时候,患侧膝关节会自发的屈曲,然后疼痛的厉害,而且也是自发的卡住,要别人或者自己把腿弄直才会不痛,有时弄不直还得把帮助患者弄下床,腿挨着地面才好。
3,一般到45度就会卡住疼痛的厉害,而且无法再继续屈或者伸,只有患者自己坐起来才会伸直了。
平时扶拐杖走路,躯干前屈明显,划圈不是很明显,但是足下垂内翻明显,而且膝关节以下都是肿的,但是不是很明显,以前膝关节也有过肿,热,痛,现在没有了。走路时喜欢接也有点痛,病人可以耐受。
 
 楼主| 康复一定能成功 发表于 2013-4-16 15:31 | 显示全部楼层 来自: 新疆巴音郭楞州库尔勒
 
脚挨着地面
 
 楼主| 康复一定能成功 发表于 2013-4-16 15:34 | 显示全部楼层 来自: 新疆巴音郭楞州库尔勒
 
王修平 发表于 2013-4-16 13:37
要详细描述病情:
“患者是仰卧位被动屈曲时,膝关节会突然卡住,然后会很痛”
1、膝关节是双侧如此,还是 ...

走路时膝关节有点痛,病人可以耐受,还有患者摔过4,5跤,大多数是练习行走时,一般都是患侧摔地。谢谢您。。。。。
 
 楼主| 康复一定能成功 发表于 2013-4-17 11:28 | 显示全部楼层 来自: 新疆巴音郭楞州库尔勒
 
各位老师,帮帮忙啦·································{:soso__12295389589476498706_2:}
 
 楼主| 康复一定能成功 发表于 2013-4-17 16:39 | 显示全部楼层 来自: 新疆巴音郭楞州库尔勒
 
{:soso__7384292447825329205_3:}大家帮帮忙啦··········································
 
 楼主| 康复一定能成功 发表于 2013-4-18 11:23 | 显示全部楼层 来自: 新疆伊犁州
 
{:soso__10705327047259505730_5:}都么有人帮人家······················
 
 楼主| 康复一定能成功 发表于 2013-4-18 15:57 | 显示全部楼层 来自: 新疆伊犁州
 
{:soso__17062506466144696258_7:}回答我的问题··············································
 
 楼主| 聂响斌 发表于 2013-4-18 22:07 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
 
康复一定能成功 发表于 2013-4-16 15:30
1,只有患肢如此。
2,没有主动屈曲,但是在晚上睡觉到半夜的时候,患侧膝关节会自发的屈曲,然后疼痛的 ...

是否有DVT   是否有内收肌紧张
 
康复一定能成功 发表于 2013-4-19 17:52 | 显示全部楼层 来自: 新疆巴音郭楞州库尔勒
 
聂响斌 发表于 2013-4-18 22:07
是否有DVT   是否有内收肌紧张

目前还没有做过血管彩超,我刚才又问了一下患者,就是被动或者突然自发的屈曲时膝关节也痛,但是她说没有股内侧肌和股外侧肌疼的厉害,其中股内侧肌最疼,股内侧肌的近端是最最疼的,如果疼的厉害,患者坐在床边,健腿拖着患腿前后晃一会就不疼了。谢谢您聂老师!!!:handshake:victory::loveliness:
 
 楼主| 康复一定能成功 发表于 2013-4-19 17:58 | 显示全部楼层 来自: 新疆巴音郭楞州库尔勒
 
{:soso__1174363996918352870_6:}谢谢聂老师啦~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~·
 
 楼主| 康复一定能成功 发表于 2013-4-19 17:59 | 显示全部楼层 来自: 新疆巴音郭楞州库尔勒
 
{:soso__6699688145401143529_3:}谢谢您们帮助我哦··········································
 
 楼主| 聂响斌 发表于 2013-4-19 21:58 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
 
康复一定能成功 发表于 2013-4-19 17:52
目前还没有做过血管彩超,我刚才又问了一下患者,就是被动或者突然自发的屈曲时膝关节也痛,但是她说没有 ...

看看膝关节的片子,膝关节周围和内收肌肌张力是否高,长期的关节周围张力不平衡会导致关节损伤,具体要看你病人的情况
 
康复一定能成功 发表于 2013-4-20 15:35 | 显示全部楼层 来自: 新疆巴音郭楞州库尔勒
 
谢谢您聂老师!!!!!!!!!!!有一点不懂,膝关节周围肌张力怎么检查??????
 
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