被绝大多数人忽视的治疗，究竟多重要!

与发达国家相比，中国的人群对康复治疗的认识还相对落后，在国外，人们特别重视康复治疗和相关的调理。而在中国，很多人手术后直接回家，并且没有进行相关的康复训练，这对于尽快恢复身体健康是不利的。因此，我们应需要加强对康复的认识和宣传，让更多人认识康复的重要性和必要性。

康复医学是一门新兴的学科，是20世纪中期出现的一个新的概念。它是一门以消除和减轻人的功能障碍，能尽最大可能地得到恢复和重建，使得他们在身体上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复的医学学科，也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。
其他的临床医学学科多是针对疾病，而康复针对的却远不至于此，康复更着眼于整个人的健康，无论是从心理上，还是从生理上，这些都是康复需要考虑和解决的问题。
康复治疗的不可替代性‍
很多人都认为康复可有可无，但是临床研究显示，康复在治疗某些疾病上，发挥着举足轻重的作用。

• 在治疗脑卒中疾病方面：积极的康复治疗可使90%的患者重新达到生活自理的目的，30%的患者能够回归到正常的工作当中。从数据上来看，康复疗法在脑卒中患者身上的运用效果明显。目前，康复治疗时脑卒中后遗症最有效且是唯一的疗法!
• 在治疗心血管疾病方面：通过运动训练可以有效调节患者的交感神经，达到改善患者自身压力反射的敏感性。而且，运动时产生的一氧化氮合酶对于身体具有保护作用。尤其是对于慢性心衰患者而言，可以有效减少心衰状况的发生频率。
  
• 在治疗运动损伤方面：通常情况下，由于运动不慎造成的骨折等状况，经由骨科处理后患者多采用静养的方式，但是在康复科更多的则是进行肢体灵活度的训练。在康复治疗师的指导下进行相关治疗，可以尽快恢复身体机能，大大加快康复进程。
• 在治疗一些老年病方面：调查显示，在医院的就诊人群中，老年人所占比例高达60%以上，而老年患者的病症很多是由心理因素造成的，如失眠、高血压等。这时，康复科的心理疏导就可发挥重要作用，解决老年人心理上的一些问题。
  

康复治疗的方法

康复医学科主要的治疗手段目前有以下几种：

1.物理治疗
通过指导性的运动锻炼，有效提高患者力量、关节活动度、耐力、姿势、运动协调和控制等方面的整体运动能力。一般适用于外伤或手术后神经、关节、肌肉问题引起活动受限的患者。治疗中，康复师会关注患者的肌肉、韧带、肌腱、肢体血循环状态，以及是否疼痛、是否存在异常姿势等。

2.作业治疗
这种治疗的关注点在于患者的日常生活活动能力，即吃饭、穿衣、洗漱、大小便、上下楼梯、转移、行走这些动作能不能独立完成、是否需要被别人帮助、需要多少帮助等。通过指导下的精细肢体活动练习，患者的日常活动能力能够实现最大化。

3.吞咽与言语治疗
这种治疗关注的是患者语言表达、发音、进食吞咽、呼吸控制的能力。治疗内容包括导口唇舌喉部的运动练习、发音训练、语言训练、呼吸肌训练、改变食物性状，指导安全进食等，适用于中风后、脑外伤后、呼吸系统疾病引起言语、吞咽和呼吸功能障碍的患者。

在现代医学体系中，预防、医疗与康复已经结合为一体。康复医学与临床医学的主导方式不同，康复治疗的重点是功能恢复，而临床治疗的重点是疾病本身。简而言之，康复治疗是重要和不可替代的，临床治疗是为了解除病痛、延续生命，而康复是为了恢复功能、活出质量。

康复治疗的工作者

康复医学工作的形式常采用由多专业及学科人员组成的康复治疗团队模式工作。
康复医学科内涉及物理疗法、作业疗法、言语治疗、心理治疗、假肢及矫形器技术等多个专业，每一个专业都有相应的康复治疗师负责。但是除了有治疗师，还有康复医师、康复护士等专业人员和康复治疗师相互合作最终送走每一位患者。而每一位患者的康复也必须依靠各部门分工协作才能实现最终康复的目标。

在大多数康复工作中常组成以康复医师为组长(但是目前很多医院正在改变这一观念，逐渐转向由治疗师为主导，当然以患者为中心的原则是不会改变的)的康复治疗小组开展康复工作(team work)，其小组主要人员组成如下：

康复医师
康复医师是正规医科大学毕业并接受过系统康复医学专业培训、取得执业医师资格的专业医师，是康复治疗组的组织者和领导者，主要负责诊断、评定患者功能障碍的种类及程度、制定康复计划及目标、决定康复训练方法及药物、手术治疗等。


康复医师除了治疗原发疾病、控制各种并发症、合并症，稳定住患者的病情外，需定期组织召开康复治疗组会议，带领康复治疗组成员查房，指导、监督、协调各治疗组成员的工作。针对患者的特殊医疗问题，由康复医师负责向相关学科专家提出会诊申请，共同商讨治疗措施等。

物理治疗师（PT)
物理治疗师是正规医学院校物理治疗专业毕业并取得国家资格认可的治疗师，是康复治疗组的重要组成部分。

主要负责患者躯体功能障碍的评定与治疗，包括关节活动度、肌力和耐力、协调及平衡能力、身体转移及行走能力、步态及姿势异常训练、穿戴下肢矫形器与假肢后训练以及各种物理因子治疗等。所以物理治疗师还包括物理理疗师，负责理疗的康复治疗。
作业治疗师（OT)
作业治疗师是正规医学院校作业治疗专业毕业并取得国家资格认可的治疗师，是也康复治疗组的重要组成部分。

主要负责恢复患者日常生活、学习、娱乐和工作能力，包括患者的日常生活自理能力训练、感觉及知觉训练、穿戴上肢矫形器训练、日常生活自助支具的制作及使用指导、家庭及社会环境改造方案咨询、就业建议等。

言语治疗师（ST)
言语治疗师是正规医学院校言语治疗专业毕业并取得国家资格认可的治疗师，是康复治疗组的重要组成部分，主要负责言语及语言障碍的评定和治疗，包括失语症、构音障碍、儿童语言发育迟缓、言语失用及吞咽障碍等。

言语治疗师（ST)
心理治疗师是高等院校心理学专业毕业或受过心理学专业培训的专业治疗师，主要负责患者心理障碍的评定、心理咨询、心理疏导、应激事件的处理、行为治疗

矫形器与假肢技师
矫形器与假肢技师是高等院校生物医学工程专业毕业或接受康复医学培训的工程技术人员，主要负责矫形器与假肢的评定、制作及训练，并指导患者及家属进行矫形器与假肢的日常维护等。
康复护士
康复护士是受过康复医学培训的护士，除基础护理工作外，主要负责患者卧床期间的体位摆放、床上活动、体位转移、皮肤护理、直肠和膀胱处理、压疮护理、日常生活辅助器具使用指导、康复知识教育等。一般康复护士都是在住院区，治疗区多为康复物理治疗师、作业治疗师等。

中医康复治疗师
中医康复治疗师是中医专业毕业并受过康复医学培训的专业人员，主要负责患者的推拿、按摩、针灸及中药治疗等。有一些地方还分为针灸师、推拿师、按摩师等。

以上的康复科工作人员是一般常见的，病人的康复除了有治疗师、护士和医生的帮助，家属的介入是非常的重要。
患者家属和(或)陪护
患者家属和(或)陪护也是康复治疗不可或缺的成员。患者家属参与决策、制订治疗计划，以及康复治疗的全过程。陪护可能也会贯穿我们整个治疗全过程。家属的陪伴和介入，可促进患者更好、更快、更容易的康复。并且很多康复科很多病人为肢体残疾人，患者都是需要家人的护送和陪伴。

随着康复医学的不断发展，越来越多的康复团队队员加入康复团队，团队分科也越来越细，越来越完善。一些发达地区，已经拥有呼吸康复治疗师、护照师等新职业融入。有的也将治疗师分为了成人和儿童，如成人OT、PT和儿童PT、OT等。其中只有康复医生可开医嘱和处方权，治疗师们则是康复的执行者！

康复科的建设，团队的组合，体系的完善唯有医院领导重视、措施到位、立足当下、放眼未来，一个适应形势发展的现代化康复科才能健康发展。

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参考：优享康康

编辑：康护了小张

图片：侵删

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因人而异的恢复 发表于 2021-09-10 15:55
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高校有首都医科大学，昆明医科大学等

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