偏瘫与截瘫

偏瘫截瘫早期的具体康复治疗措施有哪些？望多指教一二，谢谢！

早期一班都是良肢位的摆放，预防并发症，预防关节挛缩，诱发肢体动作等等吧

北陌 发表于 2015-6-6 19:37
早期一班都是良肢位的摆放，预防并发症，预防关节挛缩，诱发肢体动作等等吧

因为我才开始实习，我们这边是被动关节活动，状态好点儿的就走走步行机器人儿

Bobath 运用

首先说明:康复采用的方法是训练，不是治疗！其次，偏瘫属于高级中枢神经损伤，有异常运动模式存在！截瘫是低级中枢神经损伤，没有异常运动模式存在！

老人物 发表于 2015-6-14 12:11
首先说明:康复采用的方法是训练，不是治疗！其次，偏瘫属于高级中枢神经损伤，有异常运动模式存在！截瘫是 ...

目前我在截瘫偏瘫室实习，差不多都是早期的病人，在训练上患者有较多功能活动的还好训练，主要是哪些软瘫的没有活动的只是做一些关节活动度的训练，总感觉对比感到很力不从心，真心希望亲眼看到他们早日站起来

段段段 发表于 2015-6-14 13:08
目前我在截瘫偏瘫室实习，差不多都是早期的病人，在训练上患者有较多功能活动的还好训练，主要是哪些软瘫 ...

脑卒中早期应该多注意良肢位摆放，另外如果基本情况稳定的话，尽快产生联合反应会对整体恢复有很大帮助！具体方法应该是可以产生反应的任何刺激！在具体的话就是要靠大家来开发头脑进行思考了

段段段 发表于 2015-6-14 13:08
目前我在截瘫偏瘫室实习，差不多都是早期的病人，在训练上患者有较多功能活动的还好训练，主要是哪些软瘫 ...

截瘫的早期应该多考虑损伤部位的基本情况，如果情况可以的话，尽快的站立训练对患者的循环系统和骨质都会有很大的帮助！需要注意的是手术后的康复训练最好和临床主刀大夫沟通后再进行康复训练，这一点最好由治疗师自己亲自完成，不要依赖医师！

老人物 发表于 2015-6-14 14:07
截瘫的早期应该多考虑损伤部位的基本情况，如果情况可以的话，尽快的站立训练对患者的循环系统和骨质都会 ...

截瘫病人做手术后大多需要固定三个月，还有就是他们几乎都是处于软瘫期没有主动活动只能做简单的关节活动度的训练，情况再好点的就练习哈常座位，有活动的就助力训练，主动训练，最好的情况就是抗阻

老人物 发表于 2015-6-14 14:01
脑卒中早期应该多注意良肢位摆放，另外如果基本情况稳定的话，尽快产生联合反应会对整体恢复有很大帮助！ ...

阐述哈我个人的观点，联合反应很大程度上会诱导出比较复杂的异常运动模式对以后的训练会产生较大的阻碍


没有要反驳你的意思，纯属个人观点仅供参考，交换思想促进彼此的进步，希望我们能多交流在康复的路上不再形单影只走的更远

段段段 发表于 2015-6-15 13:06
阐述哈我个人的观点，联合反应很大程度上会诱导出比较复杂的异常运动模式对以后的训练会产生较大的阻碍

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收到回复，谢谢！需要说明的是联合反应是Brunnstrom分期中的一个重要标志！之前是迟缓性瘫痪，只要出现联合反应就证明病人已经脱离了迟缓期，可以向下一步的共同运动期前进了，而它又是不随意运动，所以它只是个标志，不适宜强化！你所说的是强化了联合反应的结果！这等于是在强化异常运动模式！所以它的作用在于指导了你下一步的方向！

老人物 发表于 2015-6-15 13:25
收到回复，谢谢！需要说明的是联合反应是Brunnstrom分期中的一个重要标志！之前是迟缓性瘫痪，只要出现联 ...

似懂似不懂，你的意思是先通过一切可能的方式刺激健侧肢体诱导患侧出现联合反应来帮助度过迟缓期，以此加速向共同反应期推进，然后再打破联带运动稳定关节，向分离运动过度，最后比较理想的是达到第五期，促进患者力量…速度…平衡与协调性的训练…………我有没有理解错你的意思？

段段段 发表于 2015-6-15 22:31
似懂似不懂，你的意思是先通过一切可能的方式刺激健侧肢体诱导患侧出现联合反应来帮助度过迟缓期，以此加 ...

很对，有天分！迟缓期拖的时间越长，愈后越差！