音乐治疗的前世今生

什么是音乐治疗？

相信很多人还不了解音乐治疗

甚至没听说过

你以为的音乐治疗是什么样子？

当我们打开音乐播放器

搜索音乐治疗歌单

我们会发现许多类型的歌曲

伤心的时候别听慢歌

越听越心如刀割

是不是该换嗨歌节奏

调动你的多巴胺

高兴的时候别听嗨歌

越听越欣喜若狂

是不是该换舒缓小调

抑制兴奋的神经

失眠的时候别听摇滚

越听越精神抖擞

是不是该换轻柔钢琴曲

诱导褪黑素产生

...

不，音乐治疗没这么简单

音乐治疗的定义

音乐是一个系统的干预过程，在这个过程中，音乐治疗师运用各种形式的音乐体验，以及在治疗过程中发展起来的，作为治疗的动力的治疗关系来帮助治疗对象达到健康的目的。

重点一：

音乐治疗是一个系统的干预过程，而不是随机的、单一的音乐活动，而是经过音乐治疗师系统的评估后，有长短期治疗目的的建立，治疗计划的制定与实施以及疗效的评价，有严密科学的系统干预过程。

重点二：

音乐治疗与其他各种治疗形式的一个最基本的区别是主要依靠音乐的体验来作为引发治疗性改变的催化剂。音乐治疗运用一切与音乐有关的活动形式作为手段，如听、唱、器乐演奏、音乐创作、歌词创作、即兴演奏、舞蹈、美术等各种活动，而不只是听音乐，放放松。

重点三：

音乐治疗过程必须包括有音乐、治疗对象和经过专门训练的音乐治疗师这三个因素。缺少任意一个因素都不能称其为音乐治疗。购买音乐治疗光碟在家聆听不是音乐治疗哦

看到这里，是不是恍然大悟了

原来音乐治疗并不是听听歌这么简单

那音乐治疗到底是什么呢？

十万个为什么从脑中闪过

音乐治疗应用于哪些领域？

音乐治疗的方法有哪些？

音乐治疗有什么作用？……

音乐治疗是一门庞大的学科

不是三言两语就能讲明白的

让我们先从音乐治疗的历史说起

西方音乐神话

古希腊传说中，阿波罗是理性和文明的化身。他是众神之王宙斯的儿子，奥林匹斯山十二神之一。宙斯赐予阿波罗一把象征音乐的里拉琴，因此阿波罗便成为了诗歌、音乐和缪斯女神的保护神。古罗马诗人奥维德在《变形记》中写道，雅典娜发明笛子后由于吹奏时形象不雅，便将笛子丢弃。玛息阿将被丢弃的笛子占为己有并吹嘘自己演奏指法的高超，进而向演奏里拉琴的阿波罗发起挑战。在山神和缪斯女神的裁定下，呈现出理性和谐的弦乐器（里拉琴）胜过了象征性本能和狂乱激情的管乐器（阿夫洛斯管）。弦乐对管乐的胜利实际上反映的是柏拉图式纯洁理性对人堕落本能的胜利。

古希腊先民们对艺术精益求精的精神和不断进取的竞争意识，积极地推动着音乐艺术的发展，同时该神话也反映出“古希腊人看重音乐的成就”，“希腊国家对音乐深怀敬意，极力推崇，将制定音乐的观念和原则作为国家大事”的态度。

世界音乐治疗史

上古时代

在远古时期，人类在狩猎的时候，面对猎物会对其发出咆哮或者奇怪的声音，既可恐吓猎物，还可宣泄自身的压力和紧张情绪。狩猎成功后的欢呼、吼叫，既是一种仪式，也是胜利和成功心情的一种抒发。

早期文明时代

在各个古老民族的祭祀仪式或者歌舞活动中，巫师或主祭者必然仪式前和整个典礼中可能用到鼓，摇鼓，吟唱祭文或颂歌，来驱散患者身上的幽灵和魔鬼，这种以治疗为目的的仪式可以为患者及其族人提供精神和情绪支持。

中世纪和文艺复兴时代

中世纪时，基督教迅速传遍欧洲。医院开始建立，为有躯体疾病的人提供人道主义的照顾。尽管基督教的信仰很大程度影响了人们对疾病的态度，但是，医学实践一直基于四种体液的理论，这为治疗疾病时音乐的角色提供了基础。大量的政治家和哲学家相信音乐具有治疗的力量，比如：波伊提乌斯，相信音乐可以使人类的道德改善或堕落；亚里士多德则把音乐作为情绪宣泄的有效工具。

在文艺复兴时期，解剖学，生理学，临床医学的发展标志着科学医疗的开始。在这一时期中，有一些音乐与医学和艺术的结合的文献，例如音乐家查里诺和医生维萨里所著的有关音乐和医学之间关系的著作。在这一时期，音乐不仅仅被用来治疗抑郁，绝望和疯狂，而且被医生描述为预防性药物，并指定特定的音乐来作为加强情绪健康的一个有力的工具。

西方近现代音乐治疗

美国音乐治疗始于二战期间，起初播放音乐只是为了减轻伤员的痛苦，美国一些医院里的音乐家们就注意到音乐对某些疾病的治疗作用，战争结束后，很多医院开始雇用音乐家来参与治疗工作，美国的医生们也开始认真地研究音乐对人的健康究竟起着什么作用。经过一段时间的酝酿，于1944年在密西根州立大学组织了一个音乐治疗学会，1946年又在堪萨斯州国立大学内开设音乐治疗的专科，并于1950年成立了全国性的音乐疗法协会。标注着音乐治疗成为为一门完整独立的系统学科，六十年代音乐疗法已在临床中取得成果。由于音乐治疗对一些疾病的疗效显著，实际上许多国家都纷纷成立起音乐疗法的组织机构。如澳大利亚早在1959年就建立了音乐疗法机构。在1969至1970年间，又有德国、法国、丹麦、芬兰等国成立音乐治疗的组织，挪威则在1971年成立了治疗机构。至今，音乐作为一种治病手段已经遍及世界各地。

而当音乐治疗的种子漂洋过海来到中国，却在这片神奇的东方土壤中开出了更加绚烂的花朵

中国音乐神话

在中国历史文献所记最古老的开天辟地神话中，女娲不仅用泥土造出人类，而且还为孩子们发明了音乐，使他们在音乐声中不再寂寞。女娲发明了一种称为“簧”的乐器(《世本·作篇》)，这种乐器就是我国西北、西南地区许多民族至今还在音乐生活中使用的“口簧”、“口弦”。

神话中的伏羲，也是一位音乐家，传说他首先发明了中国乐器中的弦乐器“琴”和“瑟”(《世本·作篇》)。据说伏羲做的“瑟”有七尺二寸长，上面装有27条弦(《广雅·释乐》)，并同时创作出了称为《扶来》、《驾辩》的音乐(《世本·帝系篇》、《楚辞·大招》)。

伏羲与琴瑟

中国音乐治疗历史

中国用音乐治疗疾病的历史最早可追溯到数千年前原始社会中的巫医治病。在很多古代资料和书籍，记载我们的祖先早在几千年前也有着不同的关于音乐治疗的理论和实践——一些巫师和祭祀会用吟唱和演奏打击乐器的方式来进行驱邪和宗教活动，目的是为了祛除患者身上的病痛或是“邪灵”来进行治疗。

五行音乐疗法

《黄帝内经》运用阴阳五行学说首先把五音全面引入医学领域,指出音乐声调的不同,对人体五脏生理或病理活动以及人的情志变化有不同的影响。

《吕氏春秋·古乐》所载：“昔陶唐氏之始，阴多滞伏而湛积、水道壅塞不行其原，民气郁阏而滞著，筋骨瑟缩不达，故作舞以宣导之。”这是说当时尧时的氏族公社末期，洪水为患，曾引起人们产生“筋骨瑟缩”之类的疾病。人们则用“舞”来活动肢体以治疗这类疾病。

《左传·昭公元年》记载了秦国名医医和论述音乐与疾病的关系,指出听音乐、演奏音乐都必须有选择、有节制,才有益于身心,这可以看作是对音乐治疗原则的探讨。

《魏晋时的阮籍在《乐论》中指出“乐者,使人精神平和,衰气不入,天地交泰,远物来集,故谓之乐也”，强调运用音乐来养生的思想。

明代医学家张景岳，在《类经附翼》中提到“十二律为神物，可以通天地而和神明”。在历史文献中也记载了宋代文学家欧阳修运用音乐（通过学琴）治好了忧郁症；元代刘郁的《西使记》中记述了一位叫哈利发的阿拉伯国家元首，用欣赏我国的琵琶音乐治好头痛等案例。

道教经典《太平经》曾提出,道教音乐有五大功能,一为治身,二为守形,三为顺念,四为致思,五为却灾。从中不难看出道教用音乐来治病、养生的思想.自唐宋金元时期以来，音乐治疗已经较为广泛地应用于临床。

中华上下五千年，我们的祖先将音乐和中华传统文化相结合，这便是早期的音乐治疗。

而在如今，我们能更系统且专业地学习音乐治疗，甚至成为一名音乐治疗师。

中国近现代音乐治疗

相比于美国音乐治疗的发展，我国的音乐治疗起步较晚。1986年，北京安定医院和北京回龙观医院与专业音乐人员合作，先后开展了对老年忧郁症的主动治疗和慢性精神分裂症的参与性音乐治疗。

中央音乐学院也在1999年开始招收音乐治疗方向硕士研究生。在2003年开始招收本科生。音乐治疗也正式进入专业音乐教育学科体系，逐渐培养出经过严格教学和训练的合格音乐治疗师。现在国内外共有20家院校开设了音乐治疗专业。

如今，随着我国医疗卫生理念对人文关怀的重视，音乐治疗作为一门新兴学科开始走进人人们的视野，在不同的领域发挥作用。

应用领域

随着音乐治疗学的发展，我们在越来越多的领域都看到了它的身影。

一、医疗领域

1、综合医院：内、外科、重症医学科ICU

2、精神与卫生中心

3、烧伤、骨伤、生殖、肿瘤等专科医院

4、妇产专科

5、儿童专科

6、老年专科

二、心理与教育领域

1、中小学校园心理与教育

2、特殊教育

3、胎教、早教、幼教

4、高等教育

5、职业教育

6、心理咨询

三、社会领域

1、社区、街道办

2、养老中心

3、残联

4、救援中心

5、红十字会

6、慈善基金会

团体治疗

个体干预

康复治疗

优生优育

心理、教育领域

2019年开始，在音乐治疗学科带头人杨宁副院长的带领及音乐治疗师唐灏珂的指导下，我院产科、妇科、重症医学科、神经内外科、生殖医学科等临床科室相继开展了音乐治疗，并开办了音乐治疗师资培训班，拟规范师资队伍建设，推广音乐治疗在临床的应用，让音乐治疗能服务患者、走进学校、社区和更多的团体，发挥它特有的功效。音乐治疗作为一门新兴学科，要让这个学科变得更加科学和专业还要不断地进行探索和研究。临床中必定会遇到很多困难，但是每一位致力于音乐治疗的人都将乘风破浪、砥砺前行，为大家的身心健康保驾护航。

THANK  YOU

来源： 广医三院音乐治疗团队

审稿：湛献能、唐灏珂

图文编辑：杨湘璟           

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