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今早“刚过第三个母亲节”的上了热搜。因为生产过程中的困难,造成她子宫和膀胱脱垂,诊断是压力性尿失禁及膀胱脱垂二级。就是打喷嚏、原地跳绳、跑步等动作都会造成尿失禁!并通过手术和康复训练进行恢复的一个“真实案例”。 其实有很多妈妈都在经历着跟Ella一样的困扰,很多人不知道该怎么说出口,毕竟这是一件有点儿羞于启齿的事情。 生完孩子后,只要做稍微大的动作,就会尿失禁,很为之尴尬,然后这种情况会让你很沮丧和没有自信,也会影响你的正常生活,还很容易造成感染。 窘态,隐私,变成了别人的笑点,却成为了自己的槽点。难以启齿,羞于言说,有些尴尬是不经意间的,纯属意外,但是有些确是无可奈何,无法控制。今天我们来聊聊,这一种生命不能承受的坠胀感。 Ⅰ 盆腔脏器脱垂定义 盆腔脏器脱垂(pelvicorgan prolapse,POP)是指由于盆底支持组织缺陷或松弛而引起的盆腔器官下降或移位引发器官的位置及功能异常。是各种病因导致的盆底支持薄弱,进而盆腔脏器移位,连锁引发其他盆腔器官的位置和功能。 Ⅱ 盆腔脏器脱垂临床表现 1.轻症患者一般无症状。重度脱垂韧带筋膜有牵拉,盆腔充血,患者不同程度的腰骶部酸痛或下坠感,站立久或劳累后症状明显,卧床休息则症状减轻 2.阴道前壁膨出常伴有尿频、排尿困难、残余尿增加,部分患者可发生压力性尿失禁,但随着膨出加重,其压力性尿失禁症状可消失,甚至需要手助压迫阴道前壁帮助排尿,易并发尿路感染 3.阴道后壁膨出常表现为便秘,甚至需要手助压迫阴道后壁帮助排便 4.外阴肿物脱出后轻者经卧床休息,能自行回纳,重者则不能还纳 5.暴露在外的宫颈和阴道黏膜长期与衣裤摩擦,可致宫颈和阴道壁发生溃疡而出血,如感染则有脓性分泌物 6.子宫脱垂不管程度多重一般不影响月经,轻度子宫脱垂也不影响受孕,妊娠和分娩 Ⅲ 发病率及发病因素 1年龄的增大与绝经 2经历妊娠和分娩 3腹内压过高 4慢性咳嗽以及腹型肥胖 20~39岁女性占9.7%;80岁以上上升到49.7% 一次分娩史的为12.8%;二次分娩史的为18.7%;三次以上分娩史的增加到24.6%! 肥胖和体重指数大的发生有症状的POP可达26.3%;盆底脏器脱垂患者中60岁以上者为76.7%! 脏器脱垂如此严重,那么我们要怎么去治疗康复呢,请看下文。
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