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目前我国1~7岁小儿中,脑瘫患病率是非常高的,其他类型脑功能障碍患病率亦较高。脑病治疗时间越早,恢复的可能性越大,后遗症越小,但很多父母由于不够重视或者不了解这方面的知识,对孩子的早期表现没有留意,直到出现了明显症状才来就医,以致错过了最佳治疗时机。 其实孩子出生后会出现许多先天的本能行为,称为“无条件反射”,如果缺失或出现异常,就可能是宝宝患脑病的信号了。 火眼金睛 发现宝宝脑瘫早期征兆
1)吸吮反射:只要放点东西进宝宝口中或者按压齿龈后面的上腭部位,新生儿就会开始吸吮,这种现象称为吸吮反射。若新生儿期吸吮反射消失或明显减弱,提示脑内病变;若亢进则为饥饿表现。 2)觅食反射:把小宝贝放到床上,你用手指碰他一侧嘴角,他的小嘴就转过来;你的手指绕着他的嘴继续移动,他也会转头追踪。这种像小动物觅食的动作,称为觅食反射。觅食反射在出生后3—4个月消失。不过,7~8个月大的婴儿睡眠时也还会出现这种反射。其意义与吸吮反射相同。 3)握持反射:用一个小棒碰新生儿的手掌,他就会把小棒紧紧抓住。这种反射在出生后4—6个月消失,如果继续存在,则将妨碍手指的精细动作发育。 4)拥抱反射:将新生儿放在桌上,重击其任一侧桌面,新生儿就会四肢外展伸直,数秒钟后四肢又内收屈曲,犹如拥抱动作。随后新生儿面部紧张,在双臂放松时发出哭声。这种反射是检测新生儿神经状态的一项最重要的指标,任何突然的强刺激都可以引起。 一般做这种反射时,婴儿的双手会同时上举,假如只举一手而不举另一手,则表明不举手的对侧大脑半球发育不太正常,或臂丛神经损伤,或有骨折;如根本无反应,则为大脑发育异常或有颅内出血。拥抱反射3~4个月消失,5~6个月仍有此反射则提示有弥漫性大脑损害。 5)迈步反射:扶住宝宝直立或平躺时,宝宝的脚掌接触到什么物体,他就会做出迈步的动作。到2—3个月此反射就消失了。几个月后再出现迈步动作就跟本能的迈步反射不是一回事了。出生后即无该反射或长期存在则为异常。 6)巴宾斯基反射:当用火柴棍或大头针等物的钝端,由脚跟向前轻划宝宝足底外侧缘时,他的骄傲缓地上跷,其余各趾呈扇形张开。此反射最早可在4~6个月的新生儿身上看到,出生后8~9个月或最迟在1岁半前消失。因这种反射是由法国神经科医生巴宾斯基发现的,故得此名。两岁后若再出现此反射,一般是脑部受损害的表现。
治疗脑瘫 多学科治疗+康复训练疗效更显著 治疗小儿脑瘫要明确一个最基本的原则:即手术和康复相结合,遵循“康复->外科手术->康复--矫形手术->康复”的治疗途径,一定要在患儿的不同年龄时期采取最适合的方法介入,才能收到最佳的疗效。一般来说中,在2岁半至6岁之间是最适宜接受手术治疗的,在术前术后则应该坚持长期正规的康复训练。 脑瘫的治疗应采用多学科合作的方式进行,在正确诊断的前提下,早期进行积极的康复训练,如效果不佳或病情反复应及时进行手术治疗,以尽可能在早期解除过高的肌张力,手术解除痉挛,并进行必要的畸形矫治,从而达到可观的治疗效果。
温馨提醒:如果你的宝宝出生体重低于2500克,出生前有宫内缺氧或出生时窒息、颅内出血、新生儿期黄疸较重及有其他危重疾病,都是发生脑病的高危儿。每个新生儿的父母,尤其是高危儿的家长,要特别关注宝宝的神经、运动、智能发育是否正常。发现异常并不可怕,只要尽早就医及早进行正确的功能训练,宝宝的前途仍然光明。
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