被动爬行模式训练必要性及具体操作方法

脑瘫、智力低下等患儿多因脑细胞损伤而引起的，神经细胞的损伤又是无法恢复的，但是人的大脑细胞有90%以上处于休眠状态，如何动员休眠状态的细胞（潜能细胞）发挥作用是治疗脑瘫、智力低下的重要手段之一。

　　孩子爬行，手、脚、脑并用，特别需要大脑的协调，能激发大脑发育；开发脑潜能，对脑瘫和智低的患儿特别有利。对一般正常儿童的开发也大有作为。

1．什么原因呢？这是因为经研究证明，在婴儿发育过程中，爬是一项能够促进智力和体格发育的好运动，甚至有关专家指出爬是以后正确行走及肢体运动能力的基础。发达国家的医生和家长都极为重视。

　　从人类进化过程看，运动的发展是从原始的蠕动到爬行，再进化到哺乳类四肢爬，最后才是人类的站立及行走。在人的个体发育过程中，也有这一种系列过程类似的重演。美国医生根据这一规律，设计了一套模拟爬行被动运动，用它来促进正确爬行的出现及纠正错误的爬行姿势。整个中枢神经系统，从脑干—桥脑—中脑—大脑都能得到功能改善。通过一定数量的正确模式运动及主动爬行训练，就可向脑不断输入正确信息，促进脑功能恢复。同时对脑损伤儿童常见的斜视，眼球会聚功能差，发育障碍，动肩困难等障碍得到改善，并使注视能力提高。因为人类12对脑神经中有10对是起源于脑干，脑干功能的恢复就能使脑神经功能得到改善。如果脑损伤，脑瘫儿生后不久就开始接受此训练，其中大部分可恢复到接近正常，个别的还可超常。

简而言之，爬行训练有下列好处：

改善脑功能，协调大小脑运动功能及小脑前庭系统功能。经过爬行训练后，小儿能较快的站立行走起来而且姿势协调。

　　改进脑神经功能：包括视听、平衡、语言、咀嚼、吞咽、颈肩部活动等等。

有利于小儿脑潜能开发：阻断其病理反射，建立新的条件反射，提高运动协调能力。强制性爬行模式能使患儿视听反应加快，注意力集中，注视能力好，视觉理解和视觉理解和视觉应急能力提高，以后有较高的阅读速度，较强的文字理解能力，也会有较好的运动协调能力和动手能力。

2．哪些儿童应该练爬

2．1不会爬的小儿；

2．2会走而姿势不好的儿童；

2．3一切有脑损伤的小儿，包括脑瘫、智力低下和发育延迟等等。

3．什么时期学爬最好

　　因为人脑的80%发育在2岁以前，4岁时大脑发育基本定型。所以要抓紧时间对脑损伤儿童进行康复训练，包括爬行在内。

训练的最佳年龄为6个月内，次佳年龄为1—4岁，康复训练越早越好。治疗与练爬相结合会得到事半功倍的效果。

4．学爬的模式运动操作方法和要求

　　美国医生Temple F　Doman RI和Doman G推出的类似俯爬的被动运动，通过一定数量的四肢及头颈部有节律的运动及磨擦向脑部输送信息，可有效促进正确爬行动作的出现及纠正错误的运动姿势改善感知觉，通过被动模式运动结合斜坡爬行训练患儿匍匐爬，然后，可进行越障碍爬，再过渡到手膝跪爬。

被动运动模式的操作：

　　将患儿俯卧置于模式床上，床面撒淀粉以增加滑度，由一人摆头，左右各一人摆上下肢，后边一人摆踝关节。

以头右转90°为例加以说明：

上肢：内旋背屈手批张开掌心朝上置于臀部

左侧

下肢：屈曲90°

上肢：上肢屈肘90°

右侧

下肢：下肢伸展位

然后将头左转90°

上肢：由内旋背屈位伸展后变为屈肘90°

左侧

下肢：由屈曲90°变为伸展，注意足内侧面足底摩擦床面。

上肢：由屈肘90°伸展变为内旋背屈掌必摩擦床面掌心向上置于臀部。

右侧

下肢：由伸展变为屈曲90°。

　　被动运动模式初做为每次150个（根据具体病情而定），每2天递增50个至每次250个，一天做6次，每做完一次让患儿俯卧于斜板上向下爬，爬十余次后再做模式运动。斜坡板高逐渐向下降，经过一段时间（轻者1—2周，重者1—2个月），斜坡板降至水平位对患儿已能较顺利的进行匍匐爬。这时即可练习越障碍爬，如爬过妈妈的腿，爬过小滚筒、枕头等，使患儿自然过度到手膝跪爬。

　　被动运动模式的操作要求四人一定配合协调，形成有规律的被动运动。注意掌面，足底与床面的磨擦，不断向脑部输送信息，还要注意顺水推舟，动作柔和，有节律，不可突然用力，以免造成关节损伤，对于肌张力较高的患儿应将节律放慢，以后再逐渐加快。

有没有这样的视频，结合着更容易学，四个人，很少的地方能达到。我们这边一般就是两个人，做四肢协调性爬行模式训练。

我们还只有一个人呢！！

谢谢楼主

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