假肢定做--步行矫型器在脊髓损伤康复中的作用

利用假肢定做的步行矫形器进行站立或步行训练，对脊髓损伤患者的康复和并发症的预防具有重要意义。即使不能进行实用性步行的患者，应用步行矫型器进行站立或步行训练仍是重要的康复活动。临床及康复文献〔7～9〕报告显示，通过站立或步行训练可预防肌肉萎缩，减轻痉挛，减少骨质疏松及预防关节挛缩，预防压疮，改善膀胱功能和排便功能。同时，坚持站立或步行训练，可改善下肢血液循环，利于预防位置性低血压和深静脉血栓(DVT)，改善和增强心肺功能。

应用步行矫型器进行站立或步行训练，对脊髓损伤患者创伤后心理障碍的克服有积极的作用，而心理康复又是脊髓损伤患者全面康复的重要条件。在受到严重创伤且造成残疾后，患者的心理变化一般要经过几过阶段，即震惊阶段、否定阶段、抑郁反应阶段和对抗性阶段，最后进入适应阶段。

其中，抑郁反应阶段和对抗独立阶段可持续相当长的时间。

在此阶段中，患者逐渐认识到自己将长期或终生残疾，可出现心理和行为的倒退。患者感到自己成为家庭和社会的负担而对前途失去希望，或者表现为对他人的过分依赖而不愿做自己能做的事。在必要的心理治疗和康复教育的基础上，应用步行矫型器进行站立或步行训练，可使患者感到能与正常人在同等高度上进行对话与交流，增加了正视残疾、自立自强的信心，缩短了心理障碍时间。同时，应用步行南昌矫型器后可使患者有更大的社会活动空间，增加了社会活动能力，促进患者早日回归社会和全面康复。

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