1. ICIDH和ICF的不同点。
,1, 分类术语的改变 ICIDH中身体、个体、社会水平上分类使用的是残损、残疾、残障。ICF中三水平的分类则变成了身体功能与结构、活动,参与,且每一水平的评估有积极与消极两方面。消极的一面被称为残损、活动受限、参与局限。功能表示积极的方面。在ICF中残疾的含义同时涵盖了损伤、活动受限,参与局限三个水平的消极方面,同时也确定了表示健康状态的术语,有助于改进卫生工作者、其他领域人员和残疾人之间的交
流。
,2, 分类中增加了附加因素 考虑到环境因素和个体因素对身体的影响,ICF增加并强调了新内容,即情景性因素,表明健康状态和功能-残疾状态是与环境因素和个人因素相互影响并形成一个整体。因此,它不是对人进而是按照健康和与健康相关的领域来说明每个人所处的环境,行分类,即描述常常是在环境或个人因素的背景下做出的。lCIDH未考虑背景因素。
,3, 扩大了分类的含义 ICIDH主要侧重疾病后果的分类,而ICF还包括了“健康成分”的残疾分类。健康成分确定由什么构成健康,而疾病结果集中于疾病的影响或由此可能产生的其他健康状态。因此,ICIDH仅仅与残疾人有关,而ICF与所有人有关的,即与所有人的健康和整个医学界有关。
,4, 残疾分类的相互转化 ICF分类中强调了所有成分之间的双向互动,而ICIDH中则以单向影响为主。这一双向互动的模式为通过干预来预防疾病的发生和减轻残疾的影响提供了有力理论基础。
,5, ICF的应用范围明显地扩大 不仅可以作为一种统计工具用于健康或康复数据的收集和记录,也可以作为研究工具测量结果、生活质量或环境因素,更重要的是可以作为临床工具用于需求、特定疾病治疗方法、职业和康复结果评定,甚至还可以作为制定社会政策的工具用于社会保障计划、赔偿系统和政策的制定与实施,也可以作为教育工具用于课程设计和提高社会意识及采取社会行动。因此,它具有广泛的可利用性。 |
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