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疾病一旦发生将随着时间的推移而渐进性加重,有证据提示在疾病早期阶段的病程进展较后期阶段要快。因此,一旦早期诊断患上帕金森病,患者应尽早开始治疗,争取掌握疾病的修饰时机,这对今后的整个治疗成败起关键性作用。
01、帕金森病的治疗
全面综合治疗 对帕金森病的运动症状和非运动症状采取全面综合的治疗。 长期管理 治疗不仅要立足当前,并且需要长期管理,以达到长期获益。 药物治疗为首选 药物治疗为首选,且是整个治疗过程中的主要治疗手段,手术治疗则是药物治疗的一种有效补充。
02、坚持康复很重要
帕金森病患者多存在步态障碍、姿势平衡障碍、语言和(或)吞咽障碍等,可以根据不同的行动障碍进行相应的康复或运动训练。如健身操、太极拳、慢跑等运动;进行语言障碍训练、步态训练、姿势平衡训练等。若能每日坚持,则有助于提高患者的生活自理能力,改善运动功能,并能延长药物的有效期。
抗帕金森病康复锻炼
1. 放松和呼吸锻炼
闭眼,深而缓慢地呼吸,放松全身肌肉。
2. 面部动作锻炼
对着镜子,让面部表现出微笑、大笑、露齿而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮等。
3. 头颈部锻炼
头部上下运动、左右摆动、左右转动。
4. 腰部锻炼
站立,双腿分开同肩宽,左臂弯曲放在腰上,右臂高举慢慢向左弯曲,保持5秒,再换右侧。
5. 上肢及肩部锻炼
站立,两臂向上甩起,至头部上方时屈肘,双手搭肩,然后两臂伸直,往下甩,放在体侧。
6. 步态及平衡锻炼
步行时双眼直视前方,起步足尖抬高,先足跟着地再足尖着地,跨步尽量慢而大双足分开,分别向左右、前后移动重心,并保持平衡。
7. 下肢锻炼
站立,背靠墙,原地高抬腿,连续踏步。
8. 手部锻炼
反复练习手指分开和合并的动作,也可反复练习握拳和伸指的动作。
9. 语言训练
如重复伸舌、反复张嘴闭嘴,朗读诗词、唱歌等。
03、衣食住行需合理
衣——力争自己穿脱 一般情况下,只要自己能穿衣服就自己穿,因为穿、脱衣服也是一种很好的锻炼肌肉的方法。日常的穿戴要尽量宽松,避免用细小的纽扣,以拉链或魔术贴代替。鞋子不要选择系鞋带的,可选择魔术贴,且鞋底避免橡胶或生胶底,以防患者向前倾倒。 食——均衡多样营养 应该尽可能维持均衡的饮食,每日食谱应多种多样。多吃杂粮和蔬菜瓜果、尽量少吃动物脂肪。适量补充奶类和豆类,以防止骨质疏松和骨折。每天摄入足够的纤维素和水很重要,有利于防止便秘。为避免影响药效,牛奶等蛋白质尽可能放在晚饭中或睡前摄入。高蛋白会影响左旋多巴的药效,这类药物建议在餐前或餐后1小时服用。 住——明亮安全方便 应尽可能提供一个明亮、方便、安全的居住环境。居室里保证足够的采光和照明度,室内日常活动常用的位置安装把手和扶杆。洗手间应紧挨着卧室,用坐式马桶,与墙距离不少于45厘米,放置洗澡专用的小椅子,浴缸底部放防滑垫。准备一个有盖子和吸管的水杯,使喝水时不易洒出。 行——不要畏惧出行 有些患者畏惧出门和活动,排斥一切运动。事实上,运动有助于治疗帕金森病。研究显示,有氧锻炼可改善帕金森病患者有氧健康状况、运动功能、疲劳、情绪和认知功能。
04、帕金森病治疗常见误区要记牢
误区一:新确诊的早期患者,一经诊断立即服用复方左旋多巴。
帕金森病的治疗需要长期管理。多年来临床上预防或延缓运动并发症的主要措施是:疾病早期首选多巴胺受体激动剂、推迟应用左旋多巴。
误区二:症状改善就停药 帕金森病需终生服药。症状改善后,莫以为疾病治愈,擅自减量或停药,可能导致症状恶化或严重副作用。特别是使用左旋多巴时不能突然停药,以免发生撤药恶性综合征。
误区三: 一经诊断就寄希望于手术治疗
不是所有帕金森病病人都可以手术。一般来说,早期药物治疗显效明显,而长期治疗的疗效明显减退,或出现严重的运动波动及异动症者可考虑手术治疗。手术治疗存在较大风险,应慎重选择。
误区四:手术以后可以不用服药 帕金森病手术可以明显改善运动症状,但不能根治疾病,术后仍需应用药物治疗,但可相应减少剂量。
误区五:盲目相信保健品、偏方
千万不要被一些小广告误导,认为某些偏方、保健品可以根治帕金森病而冒然服用,既耽误了病情,又浪费金钱。目前国际上没有任何药物可以根治帕金森病。 |