神奇的作业治疗师，怎么把生活“小玩儿”变治疗器材？

这这过程中，它有了各种名称：人因治疗(ergotherapy)，活动治疗(activity therapy)，作业治疗(occupational treatment)，道德治疗(moral treatment)和工作治疗（work cure）。作业治疗（occupational treatment)一词为“作业治疗之父”William Rush Dunton所创，之后，George Barton建议将该词改为作业治疗(occupational therapy)。


随着医学和人们对健康认知的发展，如今，作业治疗对人类的健康有着重要意义，作业治疗已经成为康复体系中必不可少的一部分，在康复中起到重要的作用，也不断的被社会不断地更新认识和认可。

作业活动训练和设计是作业治疗的关键，什么是作业活动呢？包括哪些内容？我们每天要吃饭、洗漱、洗澡、上厕所等日常生活以及学习、娱乐、游戏等每天所进行的最基本的事情都属于作业活动的具体内容。我们每时每刻都在进行不同的作业活动，在作业治疗中，我们就要根据患者的情况进行活动设计和针对的训练，帮助患者最大程度的恢复原来的功能。


他们的掌握并且使用的治疗方法称作业疗法(occupational therapy，简称OT)：是应用有目的的、经过选择的作业活动，对由于身体上、精神上、发育上有功能障碍或残疾，以致不同程度地丧失生活自理和劳动能力的患者，进行评价、治疗和训练的过程，是一种康复治疗方法。目的是使患者最大限度地恢复或提高独立生活和劳动能力，以使其能作为家庭和社会的一员过着有意义的生活。

正是因为他们的治疗方法，在他们眼里面什么都可能成为有意义的训练器材。塑料瓶不再是“塑料瓶”、小皮球不再只是“小皮球”、就连打麻将也是一种作业疗法！生活中的“小玩意”也是他们可利用的治疗器具！接下来，让我们看看我们的生活中所见的和在一名作业治疗师眼里的有何不同。

“打麻将”也是作业治疗
在大众眼里，什么是打麻将？打麻将是一种娱乐方式，有的人也当作一种发家致富的赌博。但是在治疗师眼里打麻将学问可大呢！打麻将可以锻炼老年患者的认知，可防脑卒中，还可训练社交能力。面对手功能损伤患者，康复期还可锻炼手的抓握功能，手指精细功能等。认知障碍患者，对麻将的认识，可作认知训练。麻将的作业治疗远不及此，但是在让患者进行打麻将作业治疗时，也要适量和只以治疗为主。



有的患者可能也是经常打麻将，但是受伤后打麻将的能力下降或者基本消失，而面对打麻将的作业训练，则可作为一种职业康复，帮助患者再次获得打麻将的能力等。还有有的人可能想过，单侧忽略的患者是否四人麻将会成为三丁拐呢？
“塑料瓶”是康复训练器材

一个很普通的塑料瓶，很多人可能觉得没啥用，但是在作业治疗师手里，它又是很强的康复训练器材。塑料瓶可以用来干什么呢？首先治疗师可以用空塑料瓶锻炼手的抓握功能，还可进行抛接游戏锻炼患者的协调功能等。装上水可锻炼患者的饮水能力，训练手的肌力等。在作业治疗中，塑料瓶还可以配合其他物品进行患者的康复治疗。它不再只是普通塑料瓶那么简单。



松紧螺丝没那么无聊

没有需要的松紧螺丝，在普通人眼前，可能认为非常的无聊。但是松紧螺丝对患者却有许多康复训练。可锻炼手的肌力、若是徒手操作训练手的精细功能和抓握等功能。如果需要利用一些省力工具，则又可锻炼协调功能等。一些职业的修理工，松紧螺丝还可作为职业康复作业治疗。


多功能的小皮球

如图一个小朋友玩耍小气球，本来只是一个儿童玩具，但是在作业治疗师眼里，他又是一类治疗仪器。可以锻炼患者的抓握，手眼协调和训练患者的肌力等。大一点的，如Bobath球等还可训练感统和一些核心肌群或者其他脑卒中疾病的训练。不同大小的球，使用也不同，但是用途还是非常多。

再来看看其他的“小玩意”有哪些作业治疗用途呢？

1有魔力的橡皮泥

橡皮泥因有塑性和复原性，可拧不同形状、大小、颜色的物体。训练患者手精细能力、手眼协调能力。色彩各异的橡皮泥增加患者视觉输入，改善患者感知能力。在完成拧物体过程中还可以提高患者注意力。

2带韧性的发绳

没想到吧，就一根小小的成人绑发胶圈在作业治疗中也有大大的作用。根据皮筋弹性的大小训练手部肌肉肌力，对于手指的屈曲、伸展、对掌能力训练效果独特。把发绳当圈子，挂在钩子上或去套物品，训练上肢屈伸能力、手眼协调能力。不同粗细、长短、颜色的发绳可以连接起来做成装饰品，在游戏中也训练了患者的注意力功能障碍。

3能做计算的扑克

对，就是你经常看到的扑克牌了。精心的治疗师利用扑克的数字、颜色、花式设计不同的游戏和活动。如:在训练患者交替注意力障碍时，先让患者把扑克按不同颜色分开放、再按奇数，偶数分开放；在提高认知能力时，治疗师拿出2-3张扑克让患者做简单的算术练习；对于手功能有障碍的患者还可以用扑克练习抓、握、拧的能力。当然几个患者一起围一桌适当打打牌也是一种日常生活训练。

4能发声的气泡袋

你是不是也很爱挤气膜，享受把一个一个气泡挤破时快乐。但我们作业治疗师用他来做训练工具。提高患者手部肌肉力量、训练手的触觉能力。另外对于儿童康复，让儿童在较宽的膜上走、跳，滚、爬，增加触觉和本体觉感受器敏感性。

看到这些是不是觉得作业治疗师们超细心超有想象力啦？生活中很多东西在作业治疗师眼里都是训练仪器，远不及此，但是每一种东西，应该怎么用，需要根据需要和治疗师的想法有重要关系。除了以上这些，还有夹子、像皮带、儿童玩具和球类等物品。这些物品可代替专业的作业器材，但是也有所不足，不过让患者更好的贴近生活治疗，也许还是贴近生活的训练物品。除了这些，你认为还有哪些物品在作业治疗中可使用？

把生活中不起眼的小东西都能变为非同小可的训练器具。他们的能耐远不止这些呢，改造日常生活用具，用以协助患者独自完成日常生活活动，那才是他们才华的体现。如:万能袖套、穿袜器、C型勺子等。有没有觉得身边有个作业治疗师的如同拥有一宝，他们让生活变得井井有条又趣味无穷。如果你的对象是作业治疗师，那不更是生活精致而幸福满满吗？文章：冯燕鹏、王林芳
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编辑：冯燕鹏

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