小儿多动症，行为康复训练怎么做？康复训练需要注意什么？

小儿多动症，行为康复训练怎么做？康复训练需要注意什么？

常燕群  广东省妇幼保健院  儿童神经康复科 主任医师 教授

      ADHD 治疗方案包括药物治疗和心理行为干预。在学龄前期和学龄期早期的患儿，家长因担心药物不良反应不愿意接受药物治疗，而心理行为干预无任何不良反应，家长愿意接受和配合，父母行为的改善有益于ADHD治疗；父母或医生对需要进行行为康复的孩子在诊治过程中，需要注意：

小儿多动症

（配图来自网络）

      ①支持性心理治疗: 主诊医师与患儿沟通，鼓励、表扬患儿，使其不丧失应有的自信心和自尊心，增强患儿克服不良行为的信心，与家长配合共同提高患儿的学习兴趣和学习主动性。

      ②行为矫正:医生与患儿父母沟通，并与儿童、家人一起制定个体化、可行的行为干预措施，以正强化、负强化、消退及惩罚的方式矫正患儿行为，使患儿掌握适当的社交技能，以更好地在各种环境下生活学习。

      ③疏泄疗法: 让患儿把对父母的不满及对事物的负性情绪讲出来或写出来，使患儿的不满情绪得到释放，进而能与父母一起合作融洽相处，增强亲子关系; 嘱患儿多做户外及躯体训练活动，使其旺盛的精力释放出来，过多能量得到疏泄，在上课和做功课时注意力更加集中。

      ④家庭支持治疗: 父母与患儿一起参与探讨，帮助家长认识到 ADHD 是一种疾病，患儿多动、冲动和自控能力差的行为并非故意; 给予患儿活动的权利和机会，告知父母不能用单纯的惩罚来对待患儿，这样不但不能纠正不良行为，甚至可能起到反作用; 父母对患儿的教育方法应一致，多理解鼓励患儿，采取奖励与温和惩罚的方式，多发现优点，树立患儿自尊心和自信心; 家长和患儿共同学习，共同探讨解决问题的方法，营造良好的家庭氛围。