求帮忙，突发脑梗半月，上肢肌力3+，下肢肌力4级

愿景 · 发表于 2016-2-13 20:47

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最近我遇到一个病人，突发脑梗半月，经治疗病情好转。现情况：上肢肌力可达3+级，手功能较差，下肢肌力可达4级，但病人注意力不集中，且健侧常出现不自主运动，平衡协调功能差。求问，我现在应该先给病人训练哪方面为主？是患侧肌力还是训练患者的平衡与协调功能？有没有人可以给些建议，谢谢！

林海峰 · 发表于 2016-2-13 23:32

先要改善平衡协调功能，然后才能比较顺利地开展手功能和上肢功能的训练。(OT角度。个人观点)

年轻气盛 · 发表于 2016-2-14 16:52

我的观点就不一样了既然要训练平衡就应该先具有平衡与协调的条件所以就先从提高肌力开始为下一步的平衡协调做准备……

愿景 · 发表于 2016-2-14 19:31

林海峰发表于 2016-2-13 23:32
先要改善平衡协调功能，然后才能比较顺利地开展手功能和上肢功能的训练。(OT角度。个人观点)

谢谢。

愿景 · 发表于 2016-2-14 19:32

年轻气盛发表于 2016-2-14 16:52
我的观点就不一样了既然要训练平衡就应该先具有平衡与协调的条件所以就先从提高肌力开始为下 ...

谢谢。

康复会 · 发表于 2016-2-15 11:26

不要忽视躯干，提高躯干核心肌力，同时从坐位到站位平衡要过渡，四肢肌力也要加强。

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XIAO张 · 发表于 2016-2-15 17:03

康复前提要病人配合，病人注意力不集中，所做治疗效果会减半，协调无论轻重均从卧位训练开始！

张云刚 · 发表于 2016-2-16 12:46

下肢肌力达到4级，达到站立平衡所需肌力的条件。从坐位到立位平衡！上下肢协调训练同步。争取患者的配合，多沟通！

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