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标题: 康复治疗师冲动打患者一掌赔偿4万！遇到这种情况怎么办？ [打印本页]
作者: 石小疯 时间: 2022-6-14 11:40
标题: 康复治疗师冲动打患者一掌赔偿4万！遇到这种情况怎么办？
康复治疗师冲动打患者一掌，赔偿4万！你遇到这种情况会怎么处理？
康复治疗师在日常的康复治疗中，会面临形形色色的患者，这些患者中，有的可以理解治疗师的工作，积极配合治疗，有的可能不理解，并且恶语相向，甚至动手！
具有一定工作经验的康复治疗师，会有自己的处理方法，但是对于刚刚进入工作岗位的实习治疗师，可能就会欠缺方法，以致作出不符合规范的举动。
本文分享一例实习康复治疗师在治疗过程中与患者产生言语冲突，进而产生肢体冲突，最后法院判决赔偿4万余元的案例。
希望年轻的康复治疗师能够有所借鉴，同时我们的治疗师遇到这种情况时，能够采取合适的方式处理，避免是事态的发生和升级！
【案情简介】
患者赵某系早产脑瘫儿，因脑瘫入住甲医院处进行康复治疗，赵某在治疗过程中，实习生吴某（毕业于某学院）在给患者做运动治疗时，因患者辱骂气急之下用右手往患者赵某的左脸上打了一巴掌。患者的主治医师为该院的王主任，事件发生时他在门诊接诊。
据实习医生吴某在公安机关对其询问时称：
我属于甲医院的实习生，医院每月给我报酬。我在医院的康复治疗室上班，负责给病人做运动疗法治疗。11月初，有一个叫赵某的患者十六七岁，因为脑瘫，肢体异常姿势（智力没有什么问题），到我们医院住院治疗，赵某成了我的直接病号，开始赵某很配合治疗，后来我们熟了，赵某就很不配合治疗。我向院长反映给我调病号，因为病号太多，就一直没调。11月13日上午9时许，我在医院一楼南面康复治疗室再次给赵某做运动治疗时，赵某就骂我，把我骂急了，我用右手往赵某的左脸上打了一巴掌。
患者的伤情为枕部软组织挫伤，公安机关对吴某处以行政拘留10日，并处罚款500元的行政处罚。
后患者以其精神受到伤害且已达到精神分裂症的严重后果为由向法院提起诉讼，请求法院依法判决甲医院赔偿其经济损失200000元及今后治疗费用。
诉讼中，法院委托进行精神疾病司法鉴定，鉴定意见为：1. 疾病学诊断：患者目前为创伤后应激障碍；2. 因果关系评定：与被打事件有关。
一、实习医生致纠纷的责任承担主体
《侵权责任法》第54条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”
《医学教育临床实践管理暂行规定》第16条规定：“在医学教育临床实践过程中发生的医疗事故或医疗纠纷，经鉴定，属于医方原因造成的，由临床教学基地和相关医疗机构承担责任。因临床带教教师和指导医师指导不当而导致的医疗事故或医疗纠纷，临床带教教师或指导医师承担相应责任。”第17条规定：“医学生和试用期医学毕业生在临床带教教师和指导医师指导下参与医学教育临床实践活动，不承担医疗事故或医疗纠纷责任。医学生和试用期医学毕业生未经临床带教教师或指导医师同意，擅自开展临床诊疗活动的，承担相应的责任。”
据此，实习医生在诊疗过程中发生医疗纠纷的责任承担问题，可以从外部担责与内部追责两方面来分析：从医疗机构与患者的医疗纠纷层面来看，医疗机构依旧是承担医疗损害责任的主体，临床带教教师、指导医师及实习医师均不具备诉讼主体资格；从医疗机构与相关医师的内部追责管理层面来看，临床带教教师、指导医师指导不当，实习医生未经同意擅自开展诊疗活动的，要承担相应的责任。同时，医学生和试用期医学毕业生擅自开展诊疗活动，还要面临非法行医的法律风险。
二、本案被告医院的过错分析
一方面，本案中的实习医生吴某，未在指导医师的监督、指导下，自行对患者赵某进行康复治疗，且在诊疗过程中对患者实施了暴力行为，未做到关心、爱护、尊重患者，未遵守基本的职业道德，违反了《医学教育临床实践管理暂行规定》《执业医师法》相关规定，存在一定过错。
另一方面，医疗机构应当严格按照相关法律法规和文件的要求，建立健全医师管理的各项制度，尤其要明确对医学院校实习生、试用期医生等的管理要求，从制度上避免违规行为的发生。而本案中，在吴某向被告甲医院反应赵某不配合治疗的情况后，医疗机构明知吴某为实习医生，仍未及时作出调整，对于该案纠纷的发生，应认定存在管理上的过错。
我们经常说治疗中最重要，也是最应该注意的一点，就是保障患者的安全。
为了在做治疗时能够保证患者安全，减少不必要的伤害和纠纷，治疗师在治疗开始前应该询问患者的血压是否正常，有无心脏病、骨折等情况。
在治疗的过程中应该多与患者沟通。及时询问患者的感觉，并注意患者的表情变化，以此判断患者的疼痛程度。
在保障患者安全的同时，我们也应该注意保护好自己。
治疗师在从事治疗的时候，不仅需要取坐位，还经常需要取立位、跪位等不同的体位，例如：痉挛期的患者仰卧位作下肢屈曲的动作时。由于患者下肢的伸肌张力高，治疗师如果取坐位作屈曲膝关节的训练，就会很费力，这时应从坐位改为立位，治疗师用一手把住患足，另一侧屈肘钩住患者的腘窝，双手同时用力，既能很好的完成膝关节屈曲的动作，治疗师本身也不会耗费太大的体力。
当治疗师在为患者做一些有难度的动作，例如步行的训练和跪位平衡等训练时，就需要助手或家属的配合来完成。
身体是革命的本钱！一定要加强身体锻炼，保持充沛精力。
由于治疗师的体力消耗比较大，所以应该加强身体锻炼，提高自身的身体素质。特别要加强腰背肌和上肢肌力的锻炼，这样才能从根本上解决治疗过程中容易出现的疲劳和损伤问题。
最后一点，提高心理素质，保持乐观态度。
在治疗中部分可能会遇到某些患者流涎不止、有汗气，或者像本文案例中的患者会言语攻击治疗师，我们一定要保持克制，和良好的心态，不要直接与患者产生言语和肢体冲突，积极寻求院方帮助！
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（本文素材来源医法汇，根据真实案例改编，为保护当事人隐私均采用化名）
来源：康知了
作者: 小丫嘛小二郎 时间: 2022-6-14 11:45
我是治疗师，做治疗时候，被患者踢着打着真是太平常了！
要是患者打我一掌可以给4万，那我发财了
作者: 苜蓿蕃茄 时间: 2022-6-14 11:46
如果患者冲动打治疗师一巴掌，是不是也得赔四万？
作者: 利娜 时间: 2022-6-14 11:56
要是病人打了治疗师还会有四万陪吗？能道歉了不得了吧，就算不道歉也不会怎么样，医院还会说做工作说让不要计较
作者: 辛巴达 时间: 2022-6-14 22:01
要是患者打了治疗师，那又是另外一个不疼不痒的故事
作者: 从此 时间: 2022-6-17 11:31
冲动是魔鬼，保护好自己吧
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