痉挛型与手足徐动型脑瘫的区别是什么？ - 康复治疗师网

在脑瘫的分型中，痉挛型占60-70%，而手足徐动型约20%（据统计美国约10%），相对来说，大多数脑瘫为痉挛型，在门诊时，我们经常遇到有徐动型的孩子在原机构的治疗中，长年被当做痉挛型来治疗，这样的“误治”不仅达不到治疗效果，有时甚至会加重临床症状。比如，徐动型最明显的特征是随意的“不随意运动”，如果过多的活动反而会使关节的稳定性更差，或使异常姿势固化。另外，还会做一些无效治疗，比如，徐动型肌张力的特征是相反神经抑制障碍导致的“不稳定”，做推拿、关节被动活动、肌肉牵伸基本不会起到作用，甚至会使肌肉失衡或是关节不稳。

临床表现对照

【康复目标】

目标需要随着孩子的年龄、学校及职业的需要而改变。

需要了解２个问题：

1.日常生活中孩子需要什么？

2.家长有什么愿望？

【处理原则】

1. 保持适量的运动

2. 拓展运动项目，多活动和体位转换

3. 必要的辅助运动，提供良好的辅助工具

4. 通过环境设置使运动更容易

5. 需要很多的激励

1. 实现姿势控制，保持/放置的动作，中线位活动

2. 以闭链的活动为主，固定远端，活动近端

3. 本体感觉输入

4. 无需过多激励

6. 提供良好的辅助工具

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