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标题: 造成失眠的原因有哪些？如何应对？ [打印本页]

作者: 刘波 时间: 2021-7-30 14:42
标题: 造成失眠的原因有哪些？如何应对？
在年轻人和老年人中，入睡困难、睡眠不安及早醒很常见。大约10%的成年人有长期（慢性）失眠，大约30-50%的人有时有失眠。
根据失眠的最常见原因是
• 不良的睡眠习惯，例如在下午或晚上喝含咖啡因的饮料，深夜锻炼，或者睡眠时间不规律
• 精神健康障碍，特别是抑郁、焦虑和物质滥用障碍
• 其它障碍，如心肺疾病、累及肌肉或骨的疾病、或慢性疼痛
• 压力，如因住院或失业导致的压力（称作调节性失眠）
• 过度担忧失眠和次日出现疲乏（称作心理生理性失眠）
晚睡或打盹来弥补失去的睡眠可能会使第二天晚上的睡眠更加困难。
白天过度睡眠的最常见原因是
• 尽管有充足的睡眠时间，但仍睡眠不足（称作睡眠不足综合征）
• 阻塞性睡眠呼吸暂停（睡眠时呼吸频繁停止的严重疾病）
• 各种疾病，特别是精神健康疾病、脑或神经(神经)疾病(例如脑炎、脑膜炎、脑瘤或嗜睡症)，以及影响肌肉或骨骼的疾病
• 干扰生物钟的疾病（昼夜节律失调性睡眠障碍），例如时差和轮班工作障碍
大多数主要的精神健康疾病都伴有失眠和白天过度睡眠。约80%的重度抑郁症患者会出现失眠和白天过度睡眠，约40%的慢性失眠患者患有精神健康障碍，通常是抑郁症或焦虑症。
任何可引起疼痛或不适的疾病，尤其是运动后加重时，都能导致短暂觉醒和影响睡眠。
不常见原因
药物，长期服用或停用（戒断）后可导致失眠和白天过度睡眠。

失眠的治疗取决于其原因和严重程度，但通常包括以下几个方面：

• 治疗导致失眠的疾病
• 良好的睡眠卫生
• 认知行为治疗
• 睡眠辅助药物
当失眠是源自于其它疾病的时候，就需要治疗这个疾病。这种治疗可能会改善睡眠。例如，如果患者同时出现失眠和抑郁，治疗抑郁通常可以缓解失眠。某些抗抑郁药物也有镇静作用，在就寝前服用可帮助睡眠。然而，这类药物也可能导致白天睡眠，尤其是对老年人。
不管是什么原因，良好的睡眠卫生都很重要，而且通常是有轻微问题的患者唯一需要的治疗方法。
但是，如果白天嗜睡和疲劳加剧，特别是如果它们干扰白天的功能，就需要进行额外的治疗，主要是咨询(认知行为疗法)，有时是处方睡眠辅助药物或非处方睡眠辅助药物。如果正在考虑服用非处方睡眠辅助药物，应该先和医生讨论，因为这些药物会有明显的副作用。
酒精不是合适的睡眠辅助手段，实际上可能会干扰睡眠。

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