2、请举例说明Bobath技术对上肢防护性伸展反应的徒手训练法。
答案：① 前方的：正常人在四点着地跪立位时，若被人从后方提起肩部后再撤手使之失去平衡时，为免向前扑倒触地，上肢将向前伸出以图手掌着地加以防止。训练患者时让患者取手膝位，术者在后方，把持患者两肩（图11-1-10）。术者右手将患者右肩提起（图11-1-10之Ⅱ），使患者右手掌离地，此时患者右上肢应伸肘、手背屈、手指伸展。然后术者突然放松提肩的手 患者右手掌即落回地面以防倾倒（图11-1-10之IV）。起初速度要慢，以后逐步加快，并要逐步加大手掌与地面的距离。右上肢训练后再如法训练左上肢。
② 侧方的：正常人在长坐位上双手放膝上时，如被推向一侧失去平衡，倾跌侧的上肢会立即伸出，而且手背屈、手指伸开准备着地以防跌伤。训练右侧的反应时，患者取长坐位，左手掌放膝上，术者位于患者右后方（图11-1-11Ⅰ之i），右手帮患者伸直肘。左手扶患者肩向患者右方推，使患者身体向右倾倒（图11-1-11Ⅰ之ii），患者右手即着地防止。 然后返回原位，再次进行，每次改变手的着地点。当
肘能主动伸直后改为肩手操纵法（图11-1-11之Ⅱ），令患者体重右移，握患者右手掌使着地，亦不断改变手的落地点。一侧训练完毕，再用同法训练另一侧。
③ 后方的：可操纵下肢进行（图11-1-12）。上述训练时均应遵循先慢慢进行，确实掌握后再加快速度和增大手掌和地面的距离，如能在治疗用的地垫上进行更好。

上肢防护性伸展反应的器械训练法：常用大体操球或塑料滚筒进行，对成人多用前者。前方反应的训练如图11-1-13。
在以上的训练中，必须了解患者的反应起初是很缓慢的，要耐心等待反应的出现。获得第一个正确反应后，应大量重复，以使之牢固地建立。当获得姿势正常和反应速度亦接近正常的反应后，下一个目的是使之反应迅速和可靠，而且与刺激强度、与周围环境的需要相一致。
3、请举例说明Bobath技术对触觉和本体感觉的刺激？
答案：主要用于肌张力低的情况。
1、基本内容
触觉和本体感觉刺激主要包括轻拍、肢体负重和关节压缩、肢体定位放置和控住几种。
2、基本原理
轻拍无疑是应用了触、压觉刺激；肢体负重和关节压缩刺激了皮肤、皮下和关节的压力和本体感受器；定位放置和控住均与运动控制能力和位置觉有关。除肢体负重和关节压缩可用于痉挛尚未完全消除的阶段外，其余各法均只适用于痉挛已完全消失，留下肌力不足的情况，而且进行中不能过度用力，更不允许诱发痉挛。
3、基本方法
（1）肢体负重和关节压缩
此法刺激本体感受器，一方面增加患者对病肢的感知，有助于患者对它的控制；另一方面在肢体一侧出现肌痉挛时，负重可改善伸屈肌间的平衡,增加肢体的稳定性；第三是使骨负重可防止骨质疏松等合并症的出现。关节压缩是在因故不能负重时采用的一种替代办法，但亦可在肢体负重时为加强刺激而附加地应用。具体应用方法如下。
① 促进对病例上肢的控制；患者取坐位，病例上肢外旋、外展、伸肘、前臂旋后、伸腕指，支托在床面上负重，术者在病者肩上沿上肢长轴施加关节压缩，并让患者在负重情况下轻微地伸、屈肘关节。
② 改善站、走时膝的不稳定：让患者坐在靠背椅上，伸病腿，术者一手托住病踵，用托踵的手沿病侧下肢的长轴作关节压缩，如力量不足，可用术者膝顶住托踵的手背协助以增加压力。在加压的情况下，让患者膝作５-10度的小范围伸屈。
③ 为下肢站立作准备：让患者坐着，屈膝90度，足平放地板上，术者在患者膝上加垂直向下的力以进行关节压缩。
2、定位放置和控住
在患者由于肌张力低对肢体控制不良时很有用。
① 定位放置：是按要求将肢平稳地控制在空间的指定位置上的一种活动，初期可能因控制不良而致肢体逐步下落，此时术者可在肢体下方向上施加轻拍，使之返回规定的位置上。
② 控住：是肢体位置在空间确定后，患者设法控在这一位置上，使之维持一段时间，在此期间肢体肌肉实际上是进行一种等长收缩。
③ 轻拍：常辅助应用，已见于定位放置段。另在患者走路前后平衡不佳时，术者可站在患者侧面，一手靠近其胸前，一手靠近其背后，当患者前倾时，靠近胸的手向后轻拍；向后倾时，靠近背的手向前轻拍，这是使之保持平衡的一种好方法。
5、请举例说明偏瘫患者Brunnstrom第Ⅳ阶段上肢的训练方法？
答案：① 将患手手背接触后腰部：此动作不仅在沐浴、穿衣、从后裤袋中取物等功能活动中重要，而且能使胸大肌的作用从伸肌协同模式中摆脱出来。训练时在坐位上先让患者用手背推摩同侧胁腹部，逐步移向后背中央。
② 肩前屈90°使伸直的上肢前平举：若不能摆脱屈肌协同模式或从屈肌协同模式中分离出来，不仅肘不能伸直，而且肩前屈时将合并外展；若不能从伸肌协同中分离出来，由于胸大肌的牵制，肩前屈亦达不到90°。
③ 在伸直肘的情况下前臂旋前旋后；因旋前是伸肌协同模式中的成分，旋后是屈肌协同模式中的成分。伸肘旋前是破坏屈肌协同；旋后是破坏伸肌协同。
在上述训练中如患者不能完成时，应分析其原因，对弱的部分使用各种促进技术，对强而形成障碍的部分使用一些抑制的技术。