抽烟的医生注意，这种行为会失去评优资格 - 康复治疗师网

关于医生中的烟民比例，一个被引用最多的数据是，中国有46%的男医生抽烟。虽然这已是几年前的统计数据，但也足以反映出中国男医生群体中烟民比例之高。

8月3日，国家卫健委、国家中医药局发布了《关于进一步加强无烟医疗卫生机构建设工作的通知》（简称《通知》），其中附件2《无烟XX管理规定模板》的第六、七、八条，与医生关系密切，一不小心，可能其本人和所在科室的评优资格就没了。

七、鼓励和帮助吸烟职工戒烟，对主动戒烟并成功戒烟的职工给予表扬。

八、发现职工在室内吸烟或摆放烟缸烟具 1 次，通报批评所在科室；一年内累计发现 3 次及以上，取消职工本人和所在科室当年评优资格，并在一定范围内通报。

除此之外，《通知》还要求医生护士有义务阻止来访者或患者在室内抽烟；医务人员应掌握控烟知识、方法和技巧，对抽烟者提供简短的劝阻和戒烟指导；各科室设立控烟监督员，负责本科室控烟工作；在呼吸科或其它科室设戒烟医生和戒烟咨询电话。

《通知》明确：各级医疗卫生机构要建立健全首诊询问吸烟史制度，基层医疗卫生机构要提供戒烟咨询服务，二级及以上医院应当提供简短戒烟干预服务，鼓励将戒烟服务融入慢病管理。

《通知》要求，动员尚未开展的医疗卫生机构尽快启动建设，鼓励已开展的医疗卫生机构保持建设成效，推动无烟医疗卫生机构建设工作全面开展。力争到2022年，全国医疗卫生机构实现全面建成的目标。

这样一来，除了抽烟的医生有了戒烟的压力，所有医务人员也都需要掌握控烟知识、方法和技巧。不知道随着此“通知”的落实，会不会大幅度降低医生抽烟比例。

早在2010年，天津医科大学总医院、天津市肺癌研究所的南娟、丁燕等发表论文《医生在推动中国烟草控制中的作用》，文中表示，中国医生需要在与对抗烟草的斗争中发挥主导作用，但目前中国的问题包括医生自身的吸烟状况及其对患者影响作用的低估，这意味着他们潜在的积极作用远未实现。

文中明确写道：如果医生为吸烟者，则应戒烟，并指导患者及患者家属不吸烟。提倡医院和医疗机构无烟，亦为医生的首要任务。

这篇论文分析了湖北武汉2005年的相关研究发现，在2005年，非吸烟医生明显更易于参与戒烟指导，70.5%的非吸烟医生经常或总是劝导其患者戒烟，但仅48.6%的吸烟医生参与戒烟指导。

文中还援引了澳大利亚的例子，证明医生在戒烟中的重要作用。

来自澳大利亚等国家的证据也表明，伴随着越来越多的医生戒烟，他们更多地参与其患者的戒烟指导。在1964年，不到一半的澳大利亚医生指导其患者戒烟，但到1982年，91%的医生参与其患者戒烟。因此，当医生作为行为榜样在健康行为方面起到更好的模范带头作用时，他们也更易于鼓励患者不吸烟或戒烟。

“在中国，许多医生似乎并未在健康行为的榜样方面和鼓励其患者戒烟方面，发挥应有的重要作用。”文中明确写道。

由国际抗结核和肺病联盟提供出版技术援助的一份戒烟宣传手册中，也明确指出：医务工作者不应吸烟。

医生和其它医务工作者应做出表率不吸烟，这对于帮助他们的患者戒烟最有效。如果他们明显地参与地方和国家控烟活动，功效还可进一步得到提高。

把1到3分钟的简短建议结合到现有医疗卫生服务中是一种低成本的办法。

医疗卫生系统应鼓励所有医务工作者经常询问所有病人的烟草使用情况，并提供戒烟咨询意见。所有医务工作者必须态度积极地为吸烟者提供咨询。