通用PNF的指引（PNF大全） - 康复治疗师网

目的

動作模式 / 技術

例子

A: 軟弱的部分

(1) 增強軟弱的軀幹肌肉

- 拱橋

- 軀幹轉動

- 單側的下肢屈曲/內收, 伸展/外展, 屈曲/外展, 伸展/內收

- 雙側的下肢屈曲/內收, 伸展/外展

- 單側的上肢伸展/內收, 屈曲/外展

- 雙側的上肢伸展/內收, 屈曲/外展, 伸展/外展, 屈曲/內收

- 下砍

- 上提

- 頸部屈曲 / 伸展

1. 神經科病案: 如半癱, 動靜脈畸形等

2. 脊髓病案: 如下肢癱瘓,

四肢癱瘓

3. 頸部手術病案, 特別是近頭骨

(2) 增加肩胛活動度, 肌力和

穩定性

- 上肢模式

- 肩胛模式

- 等張收縮組合動作

- 往返

- 維持

- 四點跪的姿態中的上肢持重

1. 肩胛僵硬和軟弱是因為:

-- 肩周炎

-- 肌腱炎

-- 肩胛手術: 例如因為骨折

2. 重發的肩胛脫節

3. 脊髓病案

4. 神經科病案

(3) 增加下肢肌力和活動度

- 骨盆模式

- 下肢模式

- 斜的

- 方肌

- 下肢模式的組合

- 上肢和下肢模式組合

1. 脊髓病案

2. 神經科病案

3. 斷肢

4. 普通骨科病案

B: 步態

(1) 增加擺盪期

- 側仰 : 骨盆向前傾

- 下肢屈曲/內收, 加膝關節屈曲

- 站立: - 抵抗性的骨盆轉動

- 抵抗性的向前步行

- 下肢模式的組合

- 斜的模式

1. 脊髓病案

2. 神經科病案

3. 普通骨科病案

(2) 增加著地期

- 側仰 : 骨盆向後降低

- 下肢伸展/外展, 加膝伸展

- 站立: - 單腳站立

- 肩胛骨下降

- 快速壓近

- 向後步行

- 下肢模式的組合

1. 脊髓病案

2. 神經科病案

3. 普通骨科病案

(3) 矯正膝關節扣緊

- 交叉-扣緊 + 壓近

- 下肢伸展./外展, 加膝伸展 / 維持 (仰臥/俯臥)

- 運用腳托 / 護膝 / 雙腳規形夾 / 腳板

1. 脊髓病案

2. 神經科病案

3. 普通骨科病案

(4) 矯正膝關節過伸

- 下肢伸展./外展, 加膝伸展 / 維持 (仰臥/俯臥)

- 單腳站立 + 交叉-扣緊和骨盆壓近

1. 脊髓病案

2. 神經科病案

3. 普通骨科病案

(5) 矯正下垂足

- 用冰輕擦法

- 強調動作的時機: 下肢屈曲 / 外展,

屈曲 / 外展, 加膝屈曲

- 牽伸 : 收縮-放鬆

維持-放鬆

1. 脊髓病案

2. 神經科病案

3. 普通骨科病案

4. 周圍神經損傷

(6) 矯正足內翻畸形

- 用冰輕擦法

- 強調動作的時機: 下肢屈曲/外展, 加膝屈曲

- 牽伸 : 收縮-放鬆

維持-放鬆

1. 神經科病案

2. 普通骨科病案

(7) 矯正骨盆向前傾

- 骨盆維持壓近 + 牽伸

- 肩胛骨下降

- 踏前一步

- 單腳站立+技術

- 抵抗性的向前步行

1. 神經科病案

2. 普通骨科病案

3. 不完全脊髓損傷

(8) 矯正不平衡步幅

- 維持壓近+牽伸+ 快速壓近

- 由後面抵抗性的向前步行

1. 神經科病案

2. 普通骨科病案

3. 不完全脊髓損傷

(9) 增加步行穩定性和協調

抵抗性 / 促進性:

- 向前步態

- 向後步態

- 向側步態

- 辮子步態

1. 神經科病案

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(10) 增加在步行中雙側的肩胛擺動

- 抵抗性交替肩胛擺動, 加手肘屈曲

- 向前步態 + 由物理治療師和病人握住兩枝士的

1. 神經科病案

2. 普通骨科病案

C: 床上活動

(1) 翻身

- 雙側的下肢伸展, 加膝關節伸展

- 雙側的下肢屈曲, 加膝關節屈曲

- 下肢屈曲/內收, 加膝關節屈曲

- 下肢伸展/內收 , 加膝關節伸展

- 上肢屈曲/內收

- 上肢伸展/外展

- 上肢屈曲/外展

- 上肢伸展/內收

- 下砍

- 上提

- 橈側推

- 收回

- 頸部屈曲/伸展

1. 脊髓病案

2. 神經科病案
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(2) 在床上活動

- 拱橋

- 軀幹轉動

- 下肢屈曲膝關節和伸展膝關節模式

- 方肌

1. 不完全脊髓病案

2. 普通骨科病案

3. 神經科病案

4. 斷肢

D: 轉移

(1) 快跑

- 輪流和交替的骨盆向前提升和向後下降

- 方肌www.yikkf.com

1. 脊髓病案

2. 普通骨科病案

3. 神經科病案

4. 斷肢

(2) 坐至站

- 壓近中部至上部斜方肌 + 牽引肩胛骨內角

- 骨盆, 前上棘和骨邊之間

- 治療球上跳

- 頸部屈曲/伸展

1. 不完全脊髓病案

2. 普通骨科病案

3. 神經科病案

4. 斷肢

(3) 離心收縮地站至坐

- 軀幹屈曲 + 離心和等張維持

- 上肢伸展/外展

- 肩胛骨下降+ 等張的組合

- 頸部屈曲/伸展

1. 不完全脊髓病案

2. 普通骨科病案

3. 神經科病案

4. 斷肢

E: 其他問題

(1) 改善忽視/ 重力轉移的問題

- 輪流固定

- 患邊上肢屈曲/外展/上提

- 良好的那邊上肢伸展/外展/下砍

- 骨盆壓近

1. 神經科病案

2. 斷肢

(2) 用下肢推輪椅

- 下肢屈曲膝關節和伸展膝關節模式

- 膝關節模式
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1. 不完全脊髓病案

2. 普通骨科病案

3. 神經科病案

4. 斷肢

(3) 減少水腫

- 向心地包住

1. 上肢和下肢水腫

(4) 改善面神經麻痺

- 眼球

1. 神經科病案

2. 面神經麻痺

(5) 提升平衡力和穩定性

- 坐交替固定肩膊

- 跪等長固定肩胛骨

- 站等張固定骨盆

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1. 脊髓病案

2. 普通骨科病案

3. 神經科病案

4. 斷肢

(6) 改善呼吸

- 抵抗性局部肺部擴張

1. 肺部病案

(7) 改善咳嗽

- 輔助咳嗽

1. 肺部病案

(8) 軟組變緊/攣縮

- 收縮-放鬆

維持-放鬆

1. 有主動控制的僵硬關節
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