胸椎、腰椎压缩性骨折后如何预防腰痛
胸椎、腰椎压缩性骨折后,虽然通过多种方法可以使椎体逐渐复位、愈合,但由于在骨折的同时,还伴有周围韧带和肌肉的撕裂、关节突关节的损伤等一系列改变,因此在后期可由韧带、肌肉的慢性劳损,关节突关节损伤性关节炎等原因而产生长期的腰痛症状。为了减少这种因胸椎、腰椎压缩性骨折后引起的腰痛后遗症,可采取如下主要治疗措施:
(1)运动疗法:在不伴有脊髓损伤的压缩性骨折时,除了用石膏背心过伸位固定3个月外,应早期积极开展医疗体操锻炼,以防止肌腱、韧带等的挛缩。主要的动作为背伸肌的锻炼,使之发达有力,青壮年患者可以在俯卧位下进行上半身上举运动,也可以在双膝关节伸直的同时后伸双下肢;或者采用身体反弓形的飞燕点水姿势;或者可在仰卧位下进行五点式支撑法、三点式支撑法和四点式支撑法进行锻炼。对于中老年患者,特别是有骨质疏松症的患者,则宜用缓和的方法,在3~6周仰卧位静卧后,早期用静力收缩维持腰部的生理紧张;中期用动力性收缩增强肌力和增大活动度;后期用抗阻方法以增加肌肉耐力。
(2)理疗:湿热敷、深部透热疗法等温热疗法可缓解腰痛症状。采用超声波疗法治疗顽固性的腰痛。
【提示】
胸椎、腰椎压缩性骨折后腰痛的发生率相对较高,尽早地注意这一问题,早期地采取措施是预防的关键。
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