传统医学与脑瘫：针灸疗法（1-2） - 康复治疗师网

针灸医学起源于我国远古时代。《山海经》记载有“高氏之山，，有石如玉，可以为笺。”这是远古人类以砭石代针治病的佐证。《素问.异法方宜论篇》记载：“东方之域，天地之所生也，鱼盐之地，海滨傍水，其民食鱼而嗜咸…其病皆为痈疡，其治宜砭石，故砭石者亦从东方来。灸的发明，当是人类知道用火以后。当身体某一部分发生病痛时，受到火的烘烤而感到舒适或缓解，故认识到灸可以用于治疗，继而从各种树枝施灸发展到艾灸。战国时代开始逐渐成书的《内经》，包括《灵枢》和《素问》两部分，以阴阳、五行、脏腑、经络、精神、气血等为主要内容，从整体观阐述了人体生理病理、诊断要领和防治原则，重点论述了经络、腧穴、针法、灸法等。特别是《灵枢》又称《针经》。两晋时期，撰成《针灸甲乙经》。北宋时期撰成《铜人腧穴针灸图经》。明代的《针灸大成》，是对历代诸家学说和实践经验的总结。

针灸治疗，就是根据阴阳、脏腑、经络学说，运用“四诊”诊察疾病以获取病情资料，进行八纲、脏腑、经络辨证，对临床上各种不同症候进行分析归纳，以明确疾病的病因病机、疾病所在部位、疾病的性质和病情的标本缓急，在此基础上进行相应的配穴处方，依方施术，或针或灸，或补或泻，或补泻兼施，以通其经脉，行其气血，调和脏腑，使阴阳归于相对平衡，从而达到治愈疾病的目的。

头针法是针灸疗法与现代医学相结合经过医疗实践发展起来的，可发射性的增加皮层相应部位的血流量，改善皮层缺血缺氧状态，使肢体、肌力和关节功能得以改善或恢复，此方法简便、安全、无副作用，易于家长和患儿接受。因此刺激头皮相应区域，对于整大脑功能能够取得较为明显的效果。

痉挛型和徐动型患儿不宜刺激过强；对囟门和骨缝尚未骨化的婴儿，应避免深刺；留针期间，应注意患儿避免碰撞，以免弯针、断针；应注意针刺深度，避免深刺；起针时速度要快，针孔用干棉球按压数秒钟。

一般用28或30号1寸、1.5寸、2寸的毫针。督脉经穴与夹脊穴均横刺，即进针角度为15-30°角，然后针身与皮肤平行推到一定深度。静留针15-30分钟；四肢穴直刺0.3-1.5寸，可运针，根据病情选择采用补泻手法，留针10-15分钟。

熟练掌握经络的循行方向，准确定位取穴；痉挛患儿不宜用强刺激，徐动患儿不宜留针；如果出现晕针、滞针、弯针、断针等异常情况，一定要沉着冷静，根据各情况处理。晕针者应即起针，使其平卧，给予热开水口服并软语安慰；滞针者要协助消除紧张情绪，使其肌肉放松，慢慢将针取出；弯针者视其针柄扭转方向，顺着弯曲方向逐渐退出，切忌急拔猛抽以防断针；万一断针，嘱患者不要乱动，保持原来体位，残针尚在体外即用手指或镊子取出，若已没入皮下须手术取出。