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标题: 什么是无痛分娩 [打印本页]

作者: 赵宇    时间: 2014-11-18 23:15
标题: 什么是无痛分娩
      硬膜外麻醉是无痛分娩的“标准”模式,所以一般提起“无痛分娩”,除非特殊标出,基本上都是指围产期的硬膜外麻醉。在美国,大约2/3的准妈妈在分娩时使用硬膜外麻醉。注:这里不具体讨论腰硬联合等太专业的分类。

(一)为什么选择无痛分娩(硬膜外麻醉)?
硬膜外麻醉的优点在于:
(二)硬膜外麻醉适合什么样的准妈妈?
只要所在医院提供,大多数准妈妈都可以享受这种待遇。
几种例外:
(三)硬膜外麻醉存在什么样的风险?
(四)宫口开到几指才能要求打硬膜外?
最早有研究显示,硬膜外麻醉有可能延长产程,增加剖腹产的几率。所以当时妇产科内部的意见是:宫口开5指以上才考虑硬膜外。但后来综合分析文献发现,硬膜外并不明显延长产程,也不增加剖腹产的风险。于是美国妇产科医生协会携手美国麻醉医生协会于2004年发表联合专家意见:在选择分娩期硬膜外时,准妈妈疼痛就是指证,不需等待宫口开多少的指标。


(五)硬膜外麻醉对宝宝的影响
硬膜外麻醉使用的药物主要有两大类:
注:现在的研究还发现,无痛分娩出生的小孩缺氧情况少


(六)准爸爸能在产房陪产妇吗?
艾玛,硬膜外又不是在准爸爸身上扎针,跟他们有么关系?有的医院在给孕产妇打硬膜外时,是鼓励准爸爸或家属留下陪伴准妈妈的(最好坐着),因为他们的在场会起到一定缓解她们焦虑紧张的作用。当然,也有些准爸爸比妈妈还紧张,我们医院就发生过准爸爸看到硬膜外用的粗针头后当场晕倒的情况,这时候我们一般会请准爸爸在产房外散散心,打完硬膜外再回来。有的医院为防止类似事件,在操作时让家属回避。

(哈佛大学布莱根妇女医院麻醉科 姚东东)






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