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标题: 急性格林巴利综合征的治疗（GBS） [打印本页]

作者: 王春华 时间: 2013-7-5 23:03
标题: 急性格林巴利综合征的治疗（GBS）
急性格林巴利综合征的治疗（GBS）.PPT
急性格林－巴利综合征的治疗
GBS的发病机制
1、体液免疫反应为主的损害。针对髓鞘和轴索上的多糖结构。
2、辅助性T细胞参与，与感染因子中的蛋白载体有关。
3、通过超抗原机制可直接激活B细胞。
   IgG和IgM型抗体可能均具有损害作用。
   抗体介导的细胞毒性作用（ADCC）。
   激活补体。
4、干扰钠离子通道，阻滞（PE可改善）和开放（轴索损害）。
5、分子模拟：外源性感染因子上存在与正常组织成分结构相同和相近的共同表位，抗感染免疫去除感染因子的同时产生自身抗体，损害神经组织。
6、空肠弯曲菌（Campylobacter jejuni，CJ）：是探索GBS发病机制的一个重要线索。某些特定的血清型可能在特定的遗传背景下诱发自身抗体。
7、神经节苷脂：正常的神经成分，在Ranvier节附近和终板附近的轴索和髓鞘上丰富，具有相对的组织特异性，与GBS的临床受累相关。抗神经节苷脂抗体影响钠离子通道。
8、CJ的某些血清型和某些神经节苷脂有共同表位。
GBS疗效的研究方法
1、双盲对照多中心试验。
2、选择病例：按照Asbury1990年标准，通常选取肢体瘫痪的，可使用Hughes的量表。
3、试验时机：多在发病后2周内开始，在不能行走的患者试验。
4、观察指标包括：
   死亡率、病残率。
   发病后短期（如4周时）和长期（如发病后6个月时）的运动功能评分（见表）。
   使功能评分提高1分或达到一定运动功能（如恢复能够行走的时间）所需的时间。
5、预后指标：
不可干预的指标：
   年龄
   病前感染（腹泻和上呼吸道）
   发病时血清中CJ抗体和GM1抗体
   发病时CMAP的幅值以及传导速度的改变
可干预的指标
   采用的疗法
   治疗时机。
            GBS治疗中所用的评价量表(Hughes)
分值    定义
0          没有症状和体征
1          有轻微症状或体征，能够跑
2          没有帮助的情况下在平地可行走5米但不能跑
3          能够在帮助下于平地行走5米
4          卧床或需要坐轮椅
5          需要辅助呼吸
6          死亡
———————————————————————————————
下载地址：

作者: 李辉 时间: 2013-7-6 20:11
格林巴利综合征的治疗，需要好好学习

作者: ★千星★/mg 时间: 2013-7-6 21:46
学习中，谢谢

作者: 跪着地上★唱国 时间: 2013-7-8 22:42
bucuo 好啊

作者: ROCK 时间: 2013-7-9 19:51
谢谢分享。

作者: 祯波 时间: 2013-7-10 22:07
我现在需要学习这些

作者: 龙蝶飞 时间: 2013-7-17 20:30
学习GBS的治疗

作者: narney 时间: 2013-7-19 23:26
好东西。谢谢分享！!```

作者: 、晋_`十一郎 时间: 2013-7-25 21:05
学习使人进步。

作者: 王花明 时间: 2013-8-2 22:36
急性格林巴利综合征的治疗

作者: 杨雨 时间: 2013-8-5 19:18
支持支持楼主的无私分享，正好想学习一下这方面的知识，谢谢啦

作者: 徐勇 时间: 2013-8-8 17:02
刚好有个熟人是这个问题，下载下来看看！谢谢1

作者: wangyufeng 时间: 2013-8-15 22:44
dddddddddddddddd

作者: xiaozhong 时间: 2013-10-14 14:08
感谢楼主分享

作者: 景祥 时间: 2013-10-26 07:11
谢谢分享，是个好人

作者: CC还可以 时间: 2013-11-17 20:36
正在啃书中

作者: lidaishun李代顺 时间: 2014-3-30 10:41
正是我所需要的，谢谢无私分享的楼主

作者: jayne 时间: 2014-4-13 21:12
zhenghao youyige zheyang de bingren

作者: enidrl 时间: 2014-4-14 21:25
见过类似患者吧

作者: 王春华 时间: 2014-4-21 00:06

enidrl 发表于 2014-4-14 21:25
见过类似患者吧

之前有接触过

作者: 傅小毛 时间: 2014-5-10 22:17
请教格林巴利康复治疗方案

作者: Qiping 时间: 2014-5-18 16:27
很不错的一本书，值得一看

作者: 沙丘 时间: 2014-6-7 22:32

下载，好好学习，天天向上

作者: 龙耀祥 时间: 2014-6-8 23:02
谢谢你的分享

作者: 无言＊＊＊ 时间: 2014-7-16 21:46
提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

作者: 西希 时间: 2014-7-21 20:41
看看，谢谢

作者: rmyyntkf 时间: 2014-7-23 19:42
GBS临床常见病，学习如何治疗！

作者: 桑旭旭 时间: 2014-8-25 20:06
值得学习一下珍藏

作者: 天马行空 时间: 2014-9-12 18:55
楼主好人感谢分享

作者: 陕西PT李智安 时间: 2014-9-25 22:22
ganxiefenxiang

作者: 滑落指尖的青春 时间: 2014-10-1 18:51
谢谢了，不错

作者: 北极雪 时间: 2014-10-9 17:20
春华老师，你都太牛，每次都要回复一下你，才看到下载链接！

作者: 王春华 时间: 2014-10-10 20:45

北极雪发表于 2014-10-9 17:20
春华老师，你都太牛，每次都要回复一下你，才看到下载链接！

哈哈，你懂的！！{:4_102:}谢谢支持，一起学习。

作者: 只只只 时间: 2014-10-21 21:46
谢谢楼主谢谢楼主谢谢楼主

作者: heqixiaoyao 时间: 2014-10-22 00:31
正是需要的资料，谢谢！

作者: liuwanying 时间: 2014-10-24 11:40
老师好，老师辛苦了

作者: 天在山的那一边 时间: 2014-10-24 12:51
谢谢分享啊

作者: sniperdu 时间: 2014-10-28 21:10
谢谢分享!辛苦啦！

作者: 华华 时间: 2014-11-3 22:52
不知道、、、、

作者: shone 时间: 2014-11-6 20:47
非常好的书！

作者: 我爱康复 时间: 2014-11-6 22:33
好东西，一起学习。

作者: 康复治疗者 时间: 2014-11-10 19:03
谢谢楼主.收藏了。

作者: 救赎毁灭 时间: 2014-11-29 20:44
谢谢分享！

作者: 苏苏 时间: 2014-12-9 10:42
楼主发贴辛苦了，谢谢楼主分享！

作者: 雷子妄梵 时间: 2015-1-8 22:04
感谢楼主分享

来自:Android客户端

作者: 航哥哥的美眉 时间: 2015-1-11 22:05
非常感谢很需要

作者: kyx 时间: 2015-1-20 19:16
好书，一直想学习这方面的知识，谢谢！

作者: 嘴哥哥 时间: 2015-4-13 12:39
谢谢分享！

作者: 小胖妞 时间: 2015-5-1 21:39
谢谢楼主分享，谢谢

作者: 学康复的贱贱 时间: 2015-6-1 22:51
感谢楼主分享

作者: szymj 时间: 2015-6-14 08:57
正有患者，好帮手！

作者: 韩学平 时间: 2015-6-17 18:16
感谢分享

作者: DAlice 时间: 2015-6-17 18:44
谢谢分享

作者: xiaojian 时间: 2015-7-1 18:32
感谢楼主，灰常好的一个课件

作者: 破碎了的风景 时间: 2015-9-6 17:15
学习使人进步

作者: 菜刀 时间: 2015-10-8 18:00
谢谢楼主无私分享

作者: 猫才 时间: 2015-10-14 20:50
了解

作者: 妍小昭 时间: 2015-11-8 20:31
看看，谢谢分享

作者: 雨落 时间: 2015-11-14 20:46
{:4_102:}谢谢分享

作者: 琥珀dy 时间: 2015-11-16 15:35
学习请教

作者: 柯海英 时间: 2015-11-21 00:01
谢谢分享

作者: 梦之殇 时间: 2015-11-21 15:46
谢谢分享

作者: 北方的郎 时间: 2016-1-11 22:21
恩

作者: 陈财林 时间: 2016-1-13 22:18
学习

作者: vivienliu 时间: 2016-1-19 12:14
谢谢楼主

作者: charles 时间: 2016-1-19 21:25
遇到过这样的病人，学习了

作者: 小桥流水 时间: 2016-1-20 16:32
好东西

作者: 黑色的心 时间: 2016-2-29 20:41
接触一下

作者: Glory 时间: 2016-4-5 19:41
学习

作者: 申小川 时间: 2016-4-7 23:30
谢谢分享

作者: 初试锋芒 时间: 2016-4-14 19:22
好好学习

作者: 石灿s 时间: 2016-4-16 00:23
格林巴利综合征的治疗，需要好好学习

作者: hkltxt 时间: 2016-4-19 22:21
谢谢大师的无私分享！康复因你而壮大！

作者: Kristy 时间: 2016-7-13 09:23
好

作者: 厚脸皮 时间: 2016-9-4 18:40
谢谢

作者: 果冻爸爸 时间: 2016-10-18 21:04
希望疑惑能够得到解决谢谢老师

作者: 乱云飞 时间: 2016-10-18 21:23
好

作者: 吴宇 时间: 2016-11-10 19:05
tfjjjh

作者: jookm 时间: 2017-1-7 15:28

作者: 肖琮洋 时间: 2017-2-13 15:12
谢谢老师

作者: Наташа 时间: 2017-3-14 22:57
谢谢

作者: rmw 时间: 2017-4-3 21:12
谢谢楼主分享

作者: yjllzx 时间: 2017-4-4 21:06
谢谢分享！！

作者: 云儿 时间: 2017-4-4 22:03
谢谢

作者: Nihol 时间: 2017-4-8 23:17
1111

作者: 啦啦啦拉 时间: 2017-4-17 22:56
回复

作者: 木可 时间: 2017-4-20 16:57
谢谢分享

作者: kfxr 时间: 2017-4-23 20:59
谢谢楼主

作者: 玖玖壹 时间: 2017-4-30 22:48
回复

作者: 小蛮红枣 时间: 2017-5-2 20:58
学习中

作者: 缘梦 时间: 2017-5-2 23:43
谢谢分享

作者: mimi 时间: 2017-8-8 08:05
赞

作者: hs八月槐木 时间: 2017-8-8 21:56
谢谢

作者: 不爱喝酒的猫 时间: 2017-8-14 00:23
谢谢分享

作者: ydyxzlc 时间: 2017-9-27 21:47
哈哈哈哈或或或或或或或或或或或或或或或或或

作者: 山外小楼 时间: 2017-10-12 19:04
好好学习

作者: mmmm 时间: 2017-10-23 13:59
谢谢分享

作者: lsmbi 时间: 2018-5-21 16:08
谢谢

作者: 李海峰 时间: 2018-7-2 02:17
学习

作者: 赵杰 时间: 2018-7-8 10:35
谢谢

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