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标题: 语言发育迟缓的原因和表现 [打印本页]

作者: 王春华 时间: 2013-6-10 20:06
标题: 语言发育迟缓的原因和表现
语言发育迟缓是指由各种原因引起的儿童口头表达能力或语言理解能力明显落后于同龄儿童的正常发育水平。智力低下、听力障碍、构音器官疾病、中枢神经系统疾病、语言环境不良等因素均是儿童语言发育迟缓的常见原因。

表现
　　1．过了说话的年龄仍不会说话
　　2．说话晚或很晚
　　3．开始说话后，比别的正常孩子发展慢或出现停滞
　　4．虽然会说话，语言技能较低
　　5．语言应用、词汇和语法应用均低于同龄儿童
　　6．只会用单词交流不会用句子表达
　　7．交流技能低
　　8．回答问题反应差
　　9．语言理解困难和遵循指令困难
特发性语言
　　特发性语言发育障碍的病因目前尚不清楚,可能与脑组织的某些感知功能异常有关。一般认为主要由先天因素所致。
　　特发性语言语言发育障碍,临床上分为表达性语言障碍和感受性语言障碍二种。前者能理解语言但不能表达,后者对语言的理解和表达均受限制。当患儿开始学语时,语言缺陷即显示出来,小儿可发出一些音节,但不能组成词。记不住普通的词,词汇十分贫乏,不能用完整的句子去描述他所需要的东西,因此语句十分生涩难懂。患儿对语言的学习速度很慢,常比正常儿童慢2~3倍,语言明显落后,如1岁多尚不能叫爸爸、妈妈,4岁尚不能说完整的句子等。
　　特发性语言发育障碍儿童在学前阶段可无明显的心理情绪异常,仍然活泼、愉快,上学后由于语言交流困难,小儿常出现焦虑、抑郁、退缩、违拗等行为问题。该类儿童常学习困难,主要是阅读、理解和计算困难。由于这些儿童的内在语言发育正常,因此可参加一些带有创造性的游戏,也可以绘画。具有一定的人际交往能力,如用表情和动作表示自己的需求。对母亲能表示依恋,能与小朋友一起玩耍。对患儿进行智力测验时,表现为言语部分差,但操作部分正常,出现言语智商和操作智商的分离。
表达性语言障碍
　　表达性语言障碍者语言理解尚好,但表达能力差。一岁半左右可以理解他人给予的简单指令,例如让他去取某种物品时,小儿能理解并付之以行动。但自己不能用口头语言表达自己的需求,或口头语言表达能力与同龄儿相比很差。

感受性语言障碍
　　感受性语言障碍的儿童口头语言的理解和表达均差。儿童不能理解简单的指令,不能根据语言要求指出或拿到某种物品。这类患儿能听到声音,但对语言却不理解,给以手势、表情时有反应。听力检查虽有轻度听力减退,但与临床上所见到的,对语言的毫无反应极不相称。电测听检查的听力曲线常很不稳定,波动大。

编辑本段汉语儿童语言发育迟缓评价法
　　1．阶段1 事物，对事物状态理解困难阶段
　　能注意事物，他人的行动或声音，对外界刺激（物）主动反应（如动作），但对特定事物间的相互关系的理解较为困难。
　　2．阶段2 事物的基本概念阶段
　　可理解日常生活中出现或存在的事物间的相互关系。
　　3．阶段3 事物的符号，此阶段喂符号形式与指示内容关系开始分化
　　3-1 手势符号即象征符号，开始学习用手势符号来理解与表现事物
　　3-2 言语符号
　　4．阶段4 组句语言规划
　　本阶段能将某事物，事态用2-3个词组连成句子。

编辑本段语言发育迟缓的治疗
　　主要对语言进行特殊训练。表达型语言障碍者预后良好。不经治疗也能随年龄增长逐渐获得语言能力,但早期干预仍然是必要的。语言训练的重点是模仿他人讲话,父母最好也参与训练。感受性语言障碍者,重点在于训练患儿对语言的理解、听觉记忆及听觉知觉等方面的能力,专门训练后语言能力可有不同程度的恢复,但预后仍较差。对伴有心理行为障碍者要采用行为疗法矫治,同时伴以支持性心理治疗。无特效治疗药物,对伴有注意力障碍者可给予中枢兴奋剂以改善注意力。

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