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标题: 患者，男，66岁，今晨再度出现右侧肢体麻木、走路不稳，来院就诊。 [打印本页]

作者: 梅花的悲伤 时间: 2017-5-16 23:13
标题: 患者，男，66岁，今晨再度出现右侧肢体麻木、走路不稳，来院就诊。
患者，男，66岁，20年前体检发现血压升高，当时血压150/90mmHg，未予重视，血压逐渐上升，6年前达190/110mmHg，开始药物治疗，但用药不规则，血压控制不良。3年前，出现活动后胸闷、气短，双下肢轻度凹陷性水肿，住院治疗，诊断为高血压病、高血压脑病、心功能Ⅱ级、混合型高血脂症。一年前因右侧肢体出现麻木，活动障碍住院，诊断为高血压3级、高血压性心脏病、心功能Ⅱ级，混合型高血脂症，慢性肾功能不全，腔隙性脑梗塞。今晨再度出现右侧肢体麻木、走路不稳，来院就诊。既往有高血压病史13年，吸烟20年，5支/天，戒烟5年，不饮酒，平时喜好高脂饮食，活动少；一年前发现肾功能减退。入院体检：血压190/110mmHg，呼吸18次/分，心率97次/分，腰围112cm，体重指数31.7kg/m2，颈静脉无怒张，心律齐，无杂音，心界轻度向左下方扩大，双肺底少量湿性啰音，肝肿大，剑突下2cm，双下肢无水肿，口角不偏，伸舌居中，右侧肢体肌力Ⅳ级，病理反射阴性。

（1）请对该患者进行康复评定，并判断其分类及分期。

（2）该患者目前的康复目标。

（3）请为该患者制定一份康复治疗计划（重点为运动处方）。

作者: 口袋里的春天 时间: 2021-7-3 03:29
谢谢楼主

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