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标题: 最全的汉语失语检查法 [打印本页]
作者: 王立生 时间: 2012-7-10 21:45
标题: 最全的汉语失语检查法
汉语标准失语症检查表
姓名： （男女） 出生地：
发病日期： 年 月 日 年龄： 岁
疾病诊断： 文化程度：
CT/MRI结果： 职业：
语言诊断： 利手：
瘫痪侧：左 右 双 检查所用时间： 时 分
检查日期： 年 月 日 检查者：
检查医院：
言语症状总结
根据检查结果，总结记录言语症状，要注意以下各项：
1.运动性构音障碍
2.言语失用
3.探索行动
4.错语
5.无意义语
6.韵律
7.语法障碍
8.说话量
9.镜像文字
10.自己更正
11.持续记忆
12.愿望
13.易疲劳性
14.注意力
言语症状的一般情况
file:///C:/Users/lenovo/AppData/Local/Temp/ksohtml/wps_clip_image-8961.png检查前，通过问病人以下问题，了解病人的一般言语状况：
一、听
1.名词的理解 2、动词的理解
说明：“请指出来是哪个图”？ 说明和打分同左
误答或15秒后无反应重复提问一次。
6分：3秒内回答正确。
5分：15秒内回答正确。
3分：提示后回答正确。
1分：提示后回答不正确。
中止A：3分以下，连续错两题。
中止B：全检 中止B：全检
3句子的理解
说明：“请指出来是哪个图”？
误答或15秒后无反应重复提问一次。
6分：3秒内回答正确。
5分：15秒内回答正确。
3分：提示后回答正确。
1分：提示后回答不正确。
中止A：3分以下，连续错5题。
中止B：分项目1或2中6和5分在5题以下。
4 执行口头命令
（患者）
file:///C:/Users/lenovo/AppData/Local/Temp/ksohtml/wps_clip_image-2266.png
（检查者）
说明：“请按我说的移动物品，请注意听”。超过两单位错误或15秒后无反应需提示（重复提问一次）。
6分：3秒内回答正确。
5分：15秒内回答正确。
4分：15秒内回答但有错误。
3分：提示后回答正确。
2分：提示后不完全反应。
1分：提示后回答不正确。
中止A：4分以下，连续答错5题。
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6把 盘 子 扣 过 来 再 把 钥 匙 拿 起 来。 | |
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9把 剪 子 和 牙 刷 换 个 位 置 ， 再 把 镜 子 翻 过 来 。 | |
10把 钢 笔 放 在 盘 子 里 ，再 拿 出 来 放 在 牙 膏 和 钱 之 间。 | |
中止B：分项目2中6和5分在6题以下或3题中在5题以下。
作者: 王立生 时间: 2012-7-10 21:45
本帖最后由 王立生 于 2012-7-10 21:47 编辑
二、复述
5名词 6.动词
说明：“请模仿我说的话，我只说一遍，请注意听”。 说明和打分同左
6分：3秒内复述正确。
5分：15秒内复述正确。
4分：15秒复述出，不完全反应。
3分：提示后复述正确。
2分：提示后回答同4分结果。
1分：提示后反应在2分以下。
中止A：4分以下，连续错3题。
中止B：全检 中止B：全检
7.句子
说明：“请模仿我说的话，我只说一遍，请注意听”。
6分：10秒内复述正确。
5分：30秒内复述正确。
4分：30秒内复述出，不完全反应。
3分：经提示后复述正确。
2分：经提示后不完全反应。
1分：提示后低于2分结果。
中止A：4分以下，连续错3题。
中止B：分项目5或6中6和5分在6题以下。
三、说
8.命名 9动作说明
说明：“这个是什么”？ 说明：“这个人（他、它）在干什么”？
6分：3秒内回答正确。 （其它同左）
5分：15秒内回答正确。
4分：15秒内回答，不完全反应。
3分：提示后回答正确。
2分：提示后不完全反应。
1分：提示后回答不正确。
中止A：4分以下，连续错3题。
中止B：全检 中止B：全检
10.画面说明
说明：“这幅画描写的是什么”？
6分：10秒内回答正确。
5分：30秒内回答正确。
4分：30秒内回答，不完全反应。
3分：提示后回答正确。
2分：提示后不完全反应。
1分：提示后回答不正确。
中止A：4分以下，连续错4题。
中止B：分项目8或9中6和5分在5题以下。
11.漫画说明
说明：“请把这个漫画描述出来”限时5分钟
6分：基本含义包括（撞、起包、锯、高兴等）流利、无语法错误。
5分：基本含义包括，有少许语法错误，如形容词，副词等。
4分：三个图基本含义正确，有一些语法错误。
3分：二个图基本含义正确，有一些语法错误。
2分：一个图基本含义正确，只用单词表示。
1分：以上基本含义正确，相关词均无。
中止A：1分钟未说出有意义的词语。
问题（图画略） 反应
1
2
3
4
中止B：分项目8或9中6和5分在6题以下，分项10在2题以下。 得分：
12.水果列举
说明：请在一分钟内尽可能多的说出水果的名字，例如：苹果、香蕉…
打分：每说出一个水果名字1分。限时：1分钟。
中止B：分项8或9中6分和5分在3题以下，分项10在2题以下。 得分：
作者: 王立生 时间: 2012-7-10 21:48
四、出声读
13.名词 14.动词
说明：“请读出声”。 （说明和打分同左）
6分：3秒内读正确。
5分：15秒内读正确。
4分：15秒内读，不完全反应。
3分：提示后读正确。
2分：提示后不完全反应。
1分：提示后读错。
中止A：4分以下，连续错两题。
中止B：全检 中止B：全检
15.句子
说明：“请读出声”
6分：10秒内读正确。
5分：30秒内读正确。
4分：30秒内读，不完全反应。
3分：提示后读正确。
2分：提示后不完全反应。
1分：提示后错读。
中止A：4分以下，连续错2题。
中止B：分项目13或14中6和5分在5题以下
五、阅读
16名词 17. 动词
说明：“这个卡片上写的是哪个图”？ （说明和打分同左）
6分：3秒内正确指出。
5分：15秒内正确指出。
3分：提示后正确指出。
1分：提示后指错。
中止A：3分以下，连续错2题。
中止B：全检 中止B：全检
18.句子
说明：“这个卡片上写的是哪个图”？
6分：10秒内正确指出。 5分：20秒内正确指出。
3分：提示后正确指出。 1分：提示后指错。
中止A：3分以下，连续错5题。
中止B：分项目16或17中6和5分在5题以下。
19．执行文字命令
file:///C:/Users/lenovo/AppData/Local/Temp/ksohtml/wps_clip_image-9617.png（患者）
钢笔 剪子 牙刷 镜子 盘子
手帕 牙膏 钱（硬币） 梳子 钥匙
（ 检查者）
说明：“请按文字命令移动物品”。
6分：10秒内移动物品正确。
5分：20秒内移动正确。
4分：20秒内移动，不完全反应。
3分：提示后移动正确。
2分：提示不完全反应。
1分：提示后移动错误。
中止A：4分以下，连续错5题。
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6把 盘 子 扣 过 来 再 把 钥 匙 拿 起 来。 | |
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9把 剪 子 和 牙 刷 换 个 位 置 ， 再 把 镜 子 翻 过 来 。 | |
10把 钢 笔 放 在 盘 子 里 ，再 拿 出 来 放 在 牙 膏 和 钱 之 间。 | |
中止B：分项目17中6和5分在6题以下。18中5题以下。
作者: 王立生 时间: 2012-7-10 21:48
六、抄写
20．名词 21．动词
说明：“请看好这些次并记住，然后写下来” （说明和打分同左）
6分：3秒内抄写正确。（非利手可延长时间）
5分：15秒内抄写正确。
4分：15秒内抄写不完全正确。
3分：提示后抄写正确。
2分：提示后不完全反应。
1分：提示后抄写错误。
中止A：4分以下，连续错2题。
中止B：全检 中止B：全检
22．句子
说明：同分项目20和21，只是反应时间延长10秒（6分）和30（5分）。
中止B：分项目21或22中6和5分在3题以下。
七、描写
23．命名书写 24．动作描写
说明：“这个图是什么，用文字写下来” 说明：“这个人（他、它）在干什么”
6分：10秒内书写正确。（非利手可延长时间） 其他同左。
5分：30秒内书写正确。
4分：30秒内不完全反应。
3分：提示后书写正确。
2分：提示后不完全正反应。
1分：提示后书写错误。
中止A：4分以下，连续错2题。
中止B：全检 中止B：全检
25．画面描写
说明：“用一句话描写出这幅图”
6分：15秒内书写正确。（非利手可延长时间）
5分：30秒内书写正确。
4分：30秒内书写不完全反应。
3分：提示后书写正确。
2分：提示后书写不完全反应。
1分：提示后书写错误。
中止A：4分以下，连续错2题。
中止B：分项目23或24中6和5分在5题以下。
26．漫画描写
说明：“请按照漫画的意思写出”
6分：基本含义包括（撞、起包、锯、高兴等）流利、无语法错误。
5分：基本含义包括，有少许语法错误，如形容词，副词等。
4分：三个图基本含义正确，有一些语法错误。
3分：两个图基本含义正确，有许多语法错误。
2分：一个图基本含义正确，只用单词表示。
1分：以上基本含义及相关词均无。
中止A：此题无限制时间，但1分钟未写出有意义的文字中止。
问题 反应
1
2
3
4
中止B：分项目23或24中6和5分在6题以下，分项25在2题以下。 得分：
作者: 王立生 时间: 2012-7-10 21:49
七、听写
27.名词 28.动词
说明：“请将我说的话写出来” （说明和打分同左）
6分：10秒内书写正确。（非利手可延长时间）
5分：30秒内书写正确。
4分：30秒内书写不完全反应。
3分：提示后书写正确。
2分：提示后不完全反应。
1分：提示后书写错误。
中止A：4分以下，连续错2题。
中止B：全检 中止B：分项目27中6和5分在3题以下。
29.句子
（说明和打分同上）
开始写的时间有10秒延长至15秒（6分）。
中止B：分项目27中6和5分在3题以下。
九、计算
30.计算（为了打字方便，原竖式改为横式）
说明：对1题给1分
中止A：＋，－，×，÷各项错2题中止该项。
1＋2= 4＋7= 27＋5= 35＋27= 135＋267=
4－1= 16－7= 32－9= 87－38= 306－186=
2×4= 3×5= 16×3= 52×32= 57×26=
4÷2= 63÷7= 102÷6= 714÷17= 1332÷31=
得分：
作者: 王立生 时间: 2012-7-10 21:50
一、汉语失语症检查法
1988年中华神经病学分会神经心理学组，组织中国科学院心理研究所、北京医院、北京医科大学第一临床医院、北京市神经外科研究所集体编制了汉语失语症检查法（Chinese aphasia examination scale），供国内同行试用。1996年王新德等对在使用过程中发现的不太合理的地方进行了修改。
（一）口语表达
1. 检查内容
（1）自发言语 ①您叫什么名字？②您多大岁数啦？③您家住在哪儿？④您做什么工作（或退休前做什么工作）？⑤请简单说说您怎么不好？或为什么到这儿来？
（2）系列言语 从1数到21（如有困难，可由检查者开始，并可以用手示意，如说1伸一个手指，3或4以后让患者自己数，如未到21即停顿，可提示一个数）。
（3）复述 ①门；②九十五；③四个四十七；④百分之八十八；⑤手和窗户；⑥狗和机器；⑦乌鲁木齐和呼和浩特；⑧一个大花碗扣一个大活蛤蟆；⑨他刚进门就又下雨又打雷；⑩所机全微他合（每秒2字速度说出）。
复述要求准确，如仅有构音不全，且程度与自发言语一致，不算复述障碍。准确指不漏字、无错语，也不增加词。
（4）命名（均为实物） ①耳朵；②钢笔；④枕头；④眉毛；⑤表带；⑥暖水瓶；⑦抽屉；⑧别针；⑨大拇指；⑩中指（第三指）。提示分两种：A语音提示，两字以上的词说第一个字的音。B选词提示，说2～3个名词，包括正确名词在内，由患者选。
（5）说颜色名称（出示颜色）红、蓝、绿、白、黑、黄。如说不出或说错可以提示：A. 晴天天空是……；B. 春天的草是……；C. 煤是……；少先队的领巾是……。
2. 评分方法
（1）自发言语 ①刻板重复：患者仅能用同样的几个字回答任何问题；②非流利型口语：说话费力，短语句（<3字），语量少（<50字/分钟），构音障碍，语调障碍，无语法；③流利型口语：语量>100字/分钟，不费力，短语>4字，无构音障碍，找词停顿，缺实质意义词，错语；④中间型口语：语量51～99字/分钟，不费力，可能有错语，能表达或部分表达。
（2）系列言语 共10分，提示的数字计算分数时扣除。
（3）复述 共10分。
（4）命名 每说出1项为1分，共10分。
（5）说颜色名称 颜色6分，问题4分，共10分。
（二）听语理解
1. 检查内容
（1）听名指物 在桌子上放下列物品：铅笔、钥匙、尺子、纽扣、梳子。由检查者说出名称，请患者指出该物。
（2）听名指图 图片中有下列图形：马、鸡、蝴蝶、香蕉、白菜。由检查者说出名称，请患者指出相应的图。
（3）执行命令 ①闭上眼睛；②举起手来；③伸出舌头；④用左手摸右耳；⑤握拳头；⑥用手指房顶。在患者面前放纸、纽扣、铅笔、梳子、钥匙，接着问；⑦请把梳子拿给过；⑧把铅笔放在纸上；⑨把钥匙放在纽扣的旁边；⑩请把梳子放在铅笔和钥匙的中间。
（4）短句理解 ①一年有12个月，对吗？②鸡蛋是树上长出来的，对吗？③脸盆可以洗脸，对吗？④个子高不一定年纪大，对吗？⑤冬天比夏天热，对吗？⑥男孩子打了女孩子，就是说挨打的是女孩子，对吗？⑦深红比粉红颜色浅，对吗？⑧你亲弟弟的父亲是你的父亲，对吗？⑨1斤面比2斤面重，对吗？⑩锤子可用来钉钉子，对吗？
2. 评分方法
（1）听名指物 共10分。
（2）听名指图 共10分。
（3）执行命令 共10分。
（4）短句理解 共10分。
（三）阅读
1. 检查内容
（1）图形视觉感知辨认 图形-图形匹配。给患者5张卡片，每张上有测查图形中的1个，请患者将卡片上的图与测查图形配对。
（2）字词阅读 朗读（检查形-音关系）和理解（字图匹配，检查形-义联系），先请患者朗读下列字句：鸡、鸭、鸟、兔、跑、跳、路、踢、打、提、拖、推、碗、盆、盘、锅、红、黄、蓝、绿，再请他在图中指出相应的图片（用时请补4种颜色的方块图）。
（3）语句阅读 朗读和理解下列语句：出示卡片，先朗读后执行命令：①闭眼；②指耳；③指左眼。一下要求患者判断句子的正误；①雪是白的；②煤不是黑的；③人有两只手；④老虎吃人，猫也吃人；⑤树比天高。以下为句-图匹配：①狗咬人；②男孩比女孩矮。
（4）篇章阅读 ①小冬和小春是两个小男孩；②小冬和小春参加了青年团的演出；③小冬的文艺表演是打球；④小春表演的是红绸舞；⑤小冬和小春的表演都获了奖。
2. 评分方法
（1）图形视觉感知辨认 图形-图形匹配为10分。
（2）字词阅读 其中朗读和理解各10分。
（3）语句阅读 其中朗读和理解各10分。
（4）篇章阅读 应点字朗读，10分。阅读每5字为1分（6个“小”字以1个字计算）；理解为10分，即是非题每期为2分，做是非题时患者可反复阅读该篇章。
（四）书写
1. 检查内容
（1）抄写 为了把我们的祖国建设成为一个繁荣富强的社会主义国家而努力奋斗。
（2）听写 ①数字：7，15，42，193，1865；②单字：人、口、手、走；③词组：公共汽车、米饭、耳朵、报纸、医院；④短句（每次读不超过5个字）：我们要为实现四个现代化贡献自己的一切力量。
（3）自发书写 ①姓名；②地址；③造句：写一句完整的句子（有主语谓语和宾语等）。
（4）看图书写 请患者看图，然后请他写出图片的内容：椅子、圆、床、三角、红色、白色、吸烟、喝水、花、吃饭。
（5）系列书写 数字1～21（可提示1个数）。
2. 评分方法
（1）抄写 每3个字为1分，共10分。
（2）听写 其中数字和单字为1分，词组为3分，短句为5分。
（3）自发书写 姓名完全写对者1分，写错1字也可给分；地址为2分，有部分写错者可给1分；造句应占7分，可按情况不同给分。
（4）看图书写 共10分。
（5）系列书写 共10分。
作者: 王立生 时间: 2012-7-10 21:50
二、汉语失语症成套测验
汉语失语症成套测验即指北京医科大学汉语失语症成套测验（aphasia battery of Chinese,ABC）。本套测验主要参考西方失语成套测验（WAB），结合我国国情编制的。本测验共有六方面内容：
1. 口语表达
（1）谈话 包括回答问题，叙述和系列语言。通过谈话和叙述判断口语信息量和流利型。信息量表示口语能否明确达意，按其达意程度记0～6分。
0分：哑，无信息。
1分：无意义的刻板言语，或完全是难以听懂的错语，或仅听到咕噜声，不能表达任何信息。
2分：能部分表达信息，有少量实质词，偶有短句，或有大量错语。
3分：能简单表达思想，电报式言语或较多错语，有明显找词困难。
4分：能表达思想，大多语句完整，有轻度找词困难及少量错语，或难于扩展词句。
5分：能完整表达思想，顺利构造扩展言语，无错语，偶有找词困难，或主观上有困难。
6分：正常表达。
流利型是根据谈话中语量、语调、发音、短语长短、说话是否费力、有无强迫语言、有无语法结构、有无实质词和错语等9项，每项分1、2、3等级记分。
根据每例失语症患者口语中上述9项分数相加的总和，9～13分为非流利型，14～20为中间型，21～27为流利型。根据流利性将失语分为流利型和非流利型，对临床有实用价值。
（2）复述 包括常用和不常用词，具体和抽象词，短句、长句、超长复合句和无意义词组。
（3）命名 包括指物命名、列名、颜色命名和反应命名。
2. 听理解
（1）是非题，
（2）听辨认 听名后从一组物品、图画或身体部位选出正确者。
（3）执行口头指令 从简单指令到多步骤和有语法词的指令。
3. 阅读
（1）视读 朗读10个合体字。
（2）听字辨认 从一组形似、音似、义似字中选出听到的字。
（3）朗读词并配画 先朗读所示的词，无论朗读是否准确，均要求按词配画。
（4）朗读指令并执行 先朗读所示的句子，无论朗读是否正确，均要求按文字指令执行。
（5）选词填空 对留有空白的句子朗读后或默读后，从被选词中选出正确者填空，使全句完整。
4. 书写
（1）写姓名和地址
（2）抄写 按出示的句照抄。
（3）系列写数 写1～21。
（4）听写 包括偏旁、数、字、词和句。
（5）看图写 将图中看到的物品、颜色、动作的名称写出。
（6）写病史（短文） 按完成质量评为0～5分。
在要求写出病情经过或现存症状中，完整句至少有3句以上。
0分：无反应或仅有不同线条。
1分：近似单个字，但有笔画错误，有构字障碍；或虽有完整字，但与欲写病情无关，不能表达信息。
2分：有正确表达信息的关键词，有较多的笔画错误，但可辨认，不能组成完整句。
3分：有可表达信息的短句，大部分字书写正确，少量可辨认的构字障碍。
4分：有可表达信息的完整句，但偶有构字障碍，或语法不当。
5分：书写正常，正确表达信息。
5. 利手
本检查法以12个日常动作项目进行利手测定，即写字、拿筷、剪刀、切菜、刷牙、提物、穿针、洗脸、划火柴、炒菜、持钉锤、扫地。如果12个项目全部或前7项都习用右手或左手，而后5项中任何1～5项用另一手，则称为右利或左利；如前7项中有1～6项习用一只手，其余6～12项用另一只手，则称混合利。
6. 其他神经心理学检查
（1）意识 包括注意力、定向力及近记忆力。因严重语言障碍无法测查时，应根据日常生活行为，排除意识障碍及严重痴呆。
（2）视空间功能 包括临摹和摆方块。
（3）运用 包括口颊、上肢和复杂运用。
（4）计算 包括加、减、乘、除题。
作者: 王春华 时间: 2012-7-10 22:41
这么多啊！！！！看的好累啊！:Q
作者: 康恒美 时间: 2021-5-12 11:59
谢谢楼主
作者: 看那日落 时间: 2021-5-14 14:06
谢谢分享
作者: 康复大番茄 时间: 2021-5-14 15:06
谢谢分享
作者: 小孚啊 时间: 2021-5-17 02:19
谢谢楼主
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