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标题: 火眼金睛 发现宝宝脑瘫早期征兆 [打印本页]
作者: 康复治疗师诗 时间: 2016-6-16 10:25
标题: 火眼金睛 发现宝宝脑瘫早期征兆
目前我国1～7岁小儿中，脑瘫患病率是非常高的，其他类型脑功能障碍患病率亦较高。脑病治疗时间越早，恢复的可能性越大，后遗症越小，但很多父母由于不够重视或者不了解这方面的知识，对孩子的早期表现没有留意，直到出现了明显症状才来就医，以致错过了最佳治疗时机。
其实孩子出生后会出现许多先天的本能行为，称为“无条件反射”，如果缺失或出现异常，就可能是宝宝患脑病的信号了。
火眼金睛 发现宝宝脑瘫早期征兆
1)吸吮反射：只要放点东西进宝宝口中或者按压齿龈后面的上腭部位，新生儿就会开始吸吮，这种现象称为吸吮反射。若新生儿期吸吮反射消失或明显减弱，提示脑内病变;若亢进则为饥饿表现。
2)觅食反射：把小宝贝放到床上，你用手指碰他一侧嘴角，他的小嘴就转过来;你的手指绕着他的嘴继续移动，他也会转头追踪。这种像小动物觅食的动作，称为觅食反射。觅食反射在出生后3—4个月消失。不过，7～8个月大的婴儿睡眠时也还会出现这种反射。其意义与吸吮反射相同。
3)握持反射：用一个小棒碰新生儿的手掌，他就会把小棒紧紧抓住。这种反射在出生后4—6个月消失，如果继续存在，则将妨碍手指的精细动作发育。
4)拥抱反射：将新生儿放在桌上，重击其任一侧桌面，新生儿就会四肢外展伸直，数秒钟后四肢又内收屈曲，犹如拥抱动作。随后新生儿面部紧张，在双臂放松时发出哭声。这种反射是检测新生儿神经状态的一项最重要的指标，任何突然的强刺激都可以引起。
一般做这种反射时，婴儿的双手会同时上举，假如只举一手而不举另一手，则表明不举手的对侧大脑半球发育不太正常，或臂丛神经损伤，或有骨折;如根本无反应，则为大脑发育异常或有颅内出血。拥抱反射3～4个月消失，5～6个月仍有此反射则提示有弥漫性大脑损害。
5)迈步反射：扶住宝宝直立或平躺时，宝宝的脚掌接触到什么物体，他就会做出迈步的动作。到2—3个月此反射就消失了。几个月后再出现迈步动作就跟本能的迈步反射不是一回事了。出生后即无该反射或长期存在则为异常。
6)巴宾斯基反射：当用火柴棍或大头针等物的钝端，由脚跟向前轻划宝宝足底外侧缘时，他的骄傲缓地上跷，其余各趾呈扇形张开。此反射最早可在4～6个月的新生儿身上看到，出生后8～9个月或最迟在1岁半前消失。因这种反射是由法国神经科医生巴宾斯基发现的，故得此名。两岁后若再出现此反射，一般是脑部受损害的表现。
治疗脑瘫 多学科治疗+康复训练疗效更显著
治疗小儿脑瘫要明确一个最基本的原则：即手术和康复相结合，遵循“康复->外科手术->康复--矫形手术->康复”的治疗途径，一定要在患儿的不同年龄时期采取最适合的方法介入，才能收到最佳的疗效。一般来说中，在2岁半至6岁之间是最适宜接受手术治疗的，在术前术后则应该坚持长期正规的康复训练。
脑瘫的治疗应采用多学科合作的方式进行，在正确诊断的前提下，早期进行积极的康复训练，如效果不佳或病情反复应及时进行手术治疗，以尽可能在早期解除过高的肌张力，手术解除痉挛，并进行必要的畸形矫治，从而达到可观的治疗效果。
温馨提醒：如果你的宝宝出生体重低于2500克，出生前有宫内缺氧或出生时窒息、颅内出血、新生儿期黄疸较重及有其他危重疾病，都是发生脑病的高危儿。每个新生儿的父母，尤其是高危儿的家长，要特别关注宝宝的神经、运动、智能发育是否正常。发现异常并不可怕，只要尽早就医及早进行正确的功能训练，宝宝的前途仍然光明。
作者: 林宇哲 时间: 2016-6-16 10:44
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作者: 康复治疗师诗 时间: 2016-6-18 09:54
小儿脑瘫的 早期症状
（1）新生儿或3月婴儿易惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难。
（2）早期喂养、进食咀嚼、饮水、吞咽困难，以及有流涎、呼吸障碍。
（3）感觉阈值低，表现为对噪声或体位改变易惊，拥抱反射增强伴哭闹。
（4）生后不久的正常婴儿，因踏步反射影响，当直立时可见两脚交互迈步动作。3月龄时虽然可一度消退，但到了3个月仍无站立表示或迈步者，既要怀疑小儿脑瘫。
（5）过“百天”的婴儿尚不能抬头，4～5月挺腰时头仍摇摆不定。
（6）握拳：一般生后3月内婴儿可握拳不张开，如4个月仍有拇指内收，手不张开应怀疑小儿脑瘫。
（7）正常婴儿应在3～5月时看见物体会伸手抓，若5月后还不能者疑为小儿脑瘫。
（8）一般生后4～6周会笑，以后认人。痉挛型小儿脑瘫患儿表情淡漠，手足徐动型常呈愁眉苦脸的样子。
（9）肌肉松软不能翻身，动作徐缓。触摸小儿大腿内侧，或让小儿脚着床或上下跳动时，出现下肢伸展交叉。
（10）僵硬，尤其在穿衣时，上肢难穿进袖口；换尿布清洗时，大腿不易外展；擦手掌时，以及洗澡时出现四肢僵硬。婴儿不喜欢洗澡。
（11）过早发育：小儿脑瘫患儿可出现过早翻身，但是一种突然的反射性翻身，全身翻身如滚木样，而不是有意识的节段性翻身。痉挛性双瘫的婴儿，坐稳前可出现双下肢僵硬，像芭蕾舞演员那样的足尖站立。
作者: chirp 时间: 2016-6-18 10:56
核黄疸引起的脑瘫能做干细胞移植手术治好吗？
作者: 康复治疗师诗 时间: 2016-6-20 09:22
就目前的技术水平而言，干细胞治疗核黄疸引起的脑瘫还很难取得很好的疗效。
作者: 康复治疗师诗 时间: 2016-6-20 09:24
前不久，收到一个妈妈的留言，担忧之情溢于言表：宝宝才刚刚三岁，去医院治疗确诊为小儿脑瘫，听说宝宝是脑瘫我们都急坏了，医生说这病很难治，我现在想了解小儿脑瘫儿童的一般寿命大概是多久，能不能有延长的可能性?
脑瘫儿的寿命有多长?这应该是每个脑瘫患儿家长最关心，也是最疑惑的问题之一。为此我们咨询了武汉长峰康复医院儿童康复专家：只要脑瘫宝宝没有其他的一些合并症的话，一般都和正常人的寿命没有太大的区别的，只是生活质量相对正常人比较差了些。
小儿脑瘫是一种由于发育病变而引起的小儿非进行性脑损伤所致的综合症，发病原因多种多样，小儿脑瘫是目前导致儿童肢体致残的主要疾病之一，那么一旦患有脑性瘫痪的儿童，以后在各个方面都受到了极大的威胁。但是只要日常生活中患儿的家长要对孩子多进行正确的康复训练，坚持锻炼身体，配合正规医院的积极治疗，尽可能让小儿脑瘫的孩子的脑部细胞自我修复。脑瘫患儿也一样可以活到老年。
相关数据称，在小儿脑瘫患儿中90%可以成活到成年乃至老年，估计平均期望寿命为30岁，10%左右在婴儿期或儿童期死亡。
此外，虽然脑瘫是一种公认的顽症，但是在康复医学发达的国家中，已有千千万万脑瘫患儿通过全面系统的康复治疗，最终进入了正常的社会生活。所以患儿家长一定不要放弃希望，放弃对孩子的治疗。
温馨提示：小儿脑瘫的治疗关键在于早，因此已经发现脑瘫的症状及时的到医院进行治疗。脑瘫疾病的诊断治疗对医院的技术设备和专家经验水平都有较高的要求，因此脑瘫一定要到正规专业的脑科医院进行治疗。
作者: 云淡风琴 时间: 2016-6-20 11:06
宝宝现在三个月了不爱哭闹，饿了也不哭，喂她不怎么肯吸奶，全身动来动去，好像牙齿痒，有时弄个半小时才吃，手喜欢握拳，大拇指有时内扣，抬头不稳，玩的时候脚比较会踢，回笑，不怎么笑出声，会追物，追声不好，不喜欢侧身，容易惊吓，不知道什么原因有时哭闹很凶，手会抓自己头发，会吃手，晚上睡觉不安稳，都是动来动去，头喜欢往一边，吃完奶有时看到舌头会抖。产检和生产都没什么问题，现在为什么会这样？会是脑瘫吗，需要做什么检查吗？
作者: 豆子菇凉 时间: 2016-6-20 14:40
孩子出生前有宫内发育迟缓，出生后呛羊水入新生儿科。三个月因竖头不稳去医院康复。2个多月会笑，三个多月笑出声，看人追听抓物的发育还算正常，7个月会坐，不是很稳，一直不会爬…一岁核磁共振显示脑白质较少，进医院康复，现在一岁。她不喜欢的会摇头，会欢迎，拜拜，恭喜等，会给，会把东西放瓶子，但是精细动作，捏阿什么的不太好。会乱指东西，因为每天康复没时间教她物体，但是每次去的路上看的小树和车她知道在哪，有时候会逗大人玩。一直没有肌张力问题和姿势异常，这边医生诊断为发育迟缓，不知道您有什么看法和建议么？
作者: chirp 时间: 2016-6-20 14:50
谢谢
作者: 康复治疗师诗 时间: 2016-6-21 14:34
孩子小，就你说的来看，症状不太明显，如果担心可在当地医院神经内科看看
作者: 康复治疗师诗 时间: 2016-6-21 14:35
就是脑发育不良，发脾气吗？主要还是智力问题，要用药物促进脑发育，不然学不了东西，认识理解差，计算差，必需要在小学前恢复到一定程度，不然跟不上就麻烦
作者: chirp 时间: 2016-6-21 18:40
宝宝过早翻身也有可能是脑瘫？
作者: 康复治疗师诗 时间: 2016-6-22 14:32
“三翻六坐九爬”。而肌张力高的脑瘫宝宝，常常出现身体打挺的现象，胳膊、腿伸得直直的、硬硬的;由于背部肌张力高，放在床上背部疼痛，非常爱哭闹，哭闹的同时扭动身体可能翻身。正常的宝宝三个月才会翻身，而刚满月的宝宝就会翻身的话，一定要尽快查一查。
作者: 云淡风琴 时间: 2016-6-22 19:37
谢谢 已经去看了 没有问题
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