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标题: 男性，45岁，因为车祸导致左侧股骨中段骨折和左侧肱骨外科颈骨折 [打印本页]

作者: 你一直向前 时间: 2016-5-8 23:05
标题: 男性，45岁，因为车祸导致左侧股骨中段骨折和左侧肱骨外科颈骨折
患者XXX，男性，45岁，因为车祸导致左侧股骨中段骨折和左侧肱骨外科颈骨折，入院在骨科行股骨及肱骨内固定术，术后伤口愈合良好，骨折对位对线良好，十四天出院，医生建议制动休息，未进行任何康复治疗。
试分析：
2个月后该患者因肩关节障碍收入医院康复科，试分析障碍的原因是？

作者: 白春亮 时间: 2016-5-9 22:00
我是这么分析的，肱骨骨折固定后制动休息，未进行康复训练，导致附着在肱骨上的肌肉挛缩，继而引起肩关节障碍

作者: 雨沫紫轩 时间: 2016-5-9 22:17
肌肉粘连

作者: 蔡小泽 时间: 2016-5-9 22:23
骨折术后本应开始介入康复，如等长收缩，远端关节的运动等，加速骨痂形成和导致肌萎缩等。14天是骨痂形成期，更不应该制动休息，而更应开始进行关节活动度训练，肌力训练训练，感觉训练…而且应检查车祸有无造成神经损伤，若有应对神经损伤进行治疗，进一步导致肌肉失营养萎缩。长期的制动，导致关节粘连，继而诱发肩关节障碍

作者: 飛老爺 时间: 2016-5-9 22:25
综合性的原因很多，比如术后的渗出导致的关节粘连，术后的制动是否在功能位上，肌肉的萎缩，关节运动中末端是哪种抵抗，等等，股骨中段的还好说，肩关节的能稍微麻烦一些，前提是对位对线良好的基础上。

作者: wgbwgb 时间: 2016-5-9 23:04
粘连

作者: 傻瓜gc 时间: 2016-5-12 22:00
关节活动受限

作者: 呀呀学语 时间: 2016-5-12 22:44
关节活动受限，粘连，可以配合康复训练和贴敷膏药

作者: 飘客行 时间: 2016-5-13 07:46
术后制动导致肩关节周围肌肉萎缩，周围软组织粘连。还有一个内固定是否有影响？

作者: gycjy 时间: 2016-5-13 20:33
障碍原因需要考虑关节活动度受限、关节内粘连、肌肉萎缩等，长期制动会加重关节活动障碍。

作者: 胡豆子子 时间: 2021-7-15 06:09
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