【病历分析】患者足内翻下垂的可能原因什么?
患者,男,52岁,因“左侧基底节出血”急诊行“去颅骨瓣减压术+脑内血肿清除术”, 现术后3月,病情稳定。查体:神志消楚,反应正常,言语尚流利,右侧偏瘫:能独立步行, 右足内翻下垂,膝过伸。改良Ashworth评级:右上肢屈肌1+,屈指肌I级,下肢伸肌I级:Brunnstrom分期(右上肢-手-卜肢)3-2-3;坐/站平衡:3/3级;下肢腱反射亢进,右巴氏征(+); ADL: 55 分。问题:
(1)患者足内翻下垂的可能原因什么.请演示解决的方法。
(2)如何训练患者独立穿脱衣服,请演示。
胫前肌肌无力???
小腿三头肌痉挛张力高
起立床训练加放松三头肌,调整髋关节位置。
进行肢体正确摆放,使用支具或矫形器进行矫正
开襟衣服先穿患侧,健侧手拿着衣领绕过头将衣服披在肩背,然后穿健侧上肢,套头衣服先穿患侧上肢,套头,再穿健侧上肢
下肢,先做起穿患侧,再穿健侧,然后睡到提裤
本帖最后由 求知若渴 于 2015-10-23 21:30 编辑
上运动神经元损伤,使其对下运动神经元的抑制作用解除。下运动神经元兴奋刺激胫骨后肌使其持续收缩,因而出现足内翻下垂 谢谢~
谢谢~
谢谢分享
谢谢~
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