如影随形的风 发表于 2022-11-30 14:00

共济失调型脑瘫宝宝步行准备训练

共济失调型脑瘫特点是不能持续性姿势控制,协调运动障碍。表现为平衡失调,肌肉本体感觉,关节的位置觉丧失,肌张力下降,易疲劳,可伴有距离测定障碍,眼球和肢体震颤,可能有智力低下等。根据这些特点,下面将为大家介绍这种类型宝宝的训练方法。

1、促进宝宝活动性的立位保持能力训练
操作方法1:让宝宝呈背部与臀部依靠在一高及腰部的物品站立的姿势,一名治疗师在其面前扶持一根竖立的长棒,让宝宝一手握住此木棒。另一名治疗师在其身后,用玩具诱导宝宝用另一手去抓取。达到诱导伴有躯干回旋的上肢伸出功能,并可促进伴有活动性的立位保持能力。操作时要注意控制下肢膝关节的过度伸展。
操作方法2:为了达到与(1)同样的目的,可以让宝宝用一侧上肢扶持高及腰部的物品借以支持自己的身体,治疗师在后方扶持宝宝的下肢,让宝宝交替地进行将自由侧上肢向侧方伸出的运动,进行重心移动的训练,两侧上肢交替扶物与伸出。操作时注意要控制下肢,避免过度伸展。促进宝宝下肢运动性和支持性的训练

2、促进下肢运动性操作方法:

使宝宝在俯卧位上将两上肢伸向前方,治疗师诱导宝宝自己进行一侧下肢的屈曲运动,两侧下肢交替进行。使之维持躯干的伸展活动和侧下肢的分离运动相结合。

3、提高下肢的伸展和支持性的操作方法:

在骨盆有了一定可动性的基础上,进行提高下肢对抗重力的、随意的伸展运动能力的训练。操作方法是让宝宝背向桌子站立于其前面,两上肢旋后位地支撑于桌面上。治疗师跪坐于宝宝的前方用一只手扶持其双膝部,另一只手扶持一侧骨盆,使宝宝的身体重心向后方移动,足跟负荷体重,由于上肢的支持和体重的后移而促进躯干的伸展活动。

4、诱发宝宝下肢的分离运动模式训练:

操作方法1:宝宝仰卧位,治疗师站立于其足的位置。两手分别握持宝宝的两足,使宝宝的两下肢被动地进行交替的屈曲——伸展活动。如果有能力,可让宝宝在治疗师的辅助下自己进行两下肢交替的屈——伸运动。
操作方法2:宝宝仰卧位,应用下肢的放置反应继续训练,即将两下肢伸展并抬起,在提高腹部的姿势肌紧张之后,诱发下肢的交互性分离模式,即反复地进行两下肢交互屈曲、伸展活动,活动时要诱发宝宝自己的主动活动,为达相同的目的也可在坐位上应用相同的训练方法。
操作方法3:宝宝在仰卧位上双手同握一木棒并举向上方,同时将两下肢也举向上方,进行两下肢的交互屈曲、伸展活动。
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