康护了 发表于 2021-10-11 12:37

特殊检查:“4”字试验

什么是“4”字试验?
4字试验是指被测试者仰卧平躺,一腿伸直,提起另一侧小腿置于伸直腿的膝上弯曲下压(即两腿构成一个“4”字),以观察是否诱发同侧骶髂关节疼痛,正常的话盘起的一侧的膝盖是能够很轻易地碰到地面或床面的,这是判断骶髂关节病变的一种检查方法。
正常的检查结果为阴性,表现为阳性很大可能性的提示存在病变,但是并非所有的阳性都是证明有病变!

“4”字试验(Patrick sign)又称Gaenslen试验,是由二十世纪初美国密耳瓦基(Milwaukee)Marquette大学医学院骨科主任Frederick Julius Gaenslen发明并运用于临床,主要用于诊断腰骶椎关节病,坐骨神经痛,及强直性脊柱炎等。
“4”字试验哪里痛算是阳性

“4”字实验下压时,骶髂关节出现痛者,并且或者曲侧膝关节不能触及床面为阳性,提示可能是由骶髂关节病变,腰椎间盘突出症,股骨头坏死,强直性脊柱炎,及膝关节疾病等疾病引起。需要检查人群为关节出现间歇性或连续性疼痛人群和关节僵硬与活动受限人群。

操作方式:患者仰卧,一侧下肢伸直,另侧下肢以“4”字形状放在伸直下肢近膝关节处,并一手按住膝关节,另一手按压对侧髂嵴上,两手同时下压。来源:优享康康
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