肌肉紧张的因素
反射性痉挛反射性痉挛引起的肌肉紧张会使肌肉敏感并产生疼痛。例如腹部痉挛伴随急性阑尾炎,在这种情况下患者不能自主放松。中间神经元痉挛关节功能紊乱可能导致某些肌肉受到抑制,而其他肌群中可能出现痉挛。例如斜颈伴随无意识的肌肉激活,比如胸锁乳突肌。扳机点痉挛如果是扳机点导致的痉挛,则肌肉会长时间得不到放松。常见于长时间重复性站立增加导致的斜方肌扳机点。边缘痉挛肌梭过度敏感是有边缘系统过度激活引起的,这个过程可能受到很多压力源的影响,并导致局部肌肉和组织一致性的张力升高。这些变化通常发生在肩部和肩胛区域,以及下背部,引起身体散布疼痛和非特异性下背痛。在边缘系统主导的条件下可以观察到头皮过度敏感。肌肉痉挛性紧张肌肉痉挛通常是由于过度使用导致的,其次是受到损伤,如:网球肘、斜方肌综合征。但肌肉在工作中得不到放松和恢复时,会逐渐或突然变得紧张。这种紧张会导致肌肉痉挛而引起疼痛。
肌肉紧张和非收缩成分会抑制拮抗肌,并改变身体节段的协同性和稳定性,记住肌肉永远都不会独立工作,因此恢复肌肉最佳的同步激活能力是康复治疗的关键。抑制技术可应用于相关的主动肌,以降低肌肉张力并恢复肌肉力量。主动肌张力恢复正常能够提高拮抗肌的工作能力,并消除因其工作能力降低而导致的抑制和薄弱。
这里列举一些常见的肌肉紧张治疗技术
1、等长收缩后放松
2、PNF保持-放松
3、PNF收缩-放松
4、后易化牵拉
5、静态牵拉
6、冷冻疗法
7、喷雾牵拉
8、瑜伽
9、按摩
10、摆位放松技术
11、冥想
肌肉失衡的治疗直接体现在改善患者身上能够观察到的常见的症状上,最常见的是上交叉综合征、下交叉综合征、分层综合征。它们是中枢神经系统失调导致的结果。这些症状可能是由运动系统后天发育造成的,也可能是长期进行单一形式或重复性动作引起的。它们反过来又可能会导致可预测的系统性失衡,以此提示肌肉出现过度使用或者遭受损伤、疲劳或疾病。
肌肉失衡是一种逐渐发展而来的系统性现象,并非所有的肌肉都出现相同程度的失衡,通常有两个主要的区域容易出现肌肉失衡,它们在身体保持正直的姿态中发挥主要的功能,即骨盆带和肩带。
治疗上交叉综合征时,必须抑制位于颈-胸区域和后颈区域易于紧张短缩的强直肌。而其拮抗肌,如肩胛骨稳定肌群、下降肌群以及颈前部深层肌群,需要激活并提高耐力,然后再进行协同收缩练习。
治疗下交叉综合征时,能使用正确的肌肉牵拉,放松紧张的屈髋肌群和胸腰节段的竖脊肌,激活并强化腹部和臀部肌群的力量,然后使用同步激活练习,增强各个肌肉群在运动中的同步和协同能力,提高稳定性并恢复肌肉平衡。治疗中强直肌和时相肌的整体平衡必须得到改善。如果患者希望获得长期的疗效结果,就必须改变生活习惯和运动方式。最终目标是重新整合各种条件下肌肉活动并提高动作记忆功能。
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