腰椎间盘突出患者到底适不适合做燕飞动作
首先我们要知道什么是腰椎间盘突出,什么是燕飞动作。成人人体脊柱一共由24块椎骨组成,包括7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎、1块骶椎和1块尾骨,其中腰椎和之间的椎间盘共同组成腰椎柱。椎间盘是脊柱吸收震荡的主要结构,当椎体承受纵向负载时,髓核用纤维环借其良好的弹性向外周膨胀,起着力传导的缓冲作用。在同一腰椎椎间盘其前方厚,后方薄,使腰椎出现生理性前凸曲线。腰椎主要的韧带包括前纵韧带、后纵韧带、黄韧带、棘上韧带和棘间韧带。前纵韧带的功能是限制脊柱过伸。后纵韧带和黄韧带的功能是限制脊柱过屈。棘间韧带和棘上韧带位于棘突间和棘突上,也具有限制脊柱前屈的作用。腰椎的屈伸范围从上至下是逐渐增加的,其中L5~S1节段屈伸运动最大, L4~5和L5~S1 节段承受的载荷最大。老年人骨关节退变明显,椎间隙变窄,纤维环在长期的屈伸状态下不断受到挤压。过度的前凸时重力线后移,椎间关节负重增加,导致其退行性变,生活中我们很多时候腰椎都会处于前屈状态,易使椎间盘向后方突出,长时间的不良姿势以及年龄的增大会造成腰椎间盘突出的发生。
接下来我们看一下燕飞动作。锻炼时俯卧床上,双手背后,用力挺胸抬头,使头胸离开床面,同时膝关节伸直,双大腿用力向后也离开床面,持续三到五秒,然后肌肉放松三到五秒为一个周期,这种方法俗称燕飞。它可以有效的锻炼到腰段深层的多裂肌,增强脊柱的稳定性,但是做燕飞的时候,双腿和头抬的过高,腰部受到的压力越大,双腿分开越大,腰部压力也越大。当我们腰椎后伸时,椎间隙的前缘增宽而向内凹陷,其后缘则变窄而向外膨出,髓核被迫向前方滚动,纤维环前部的压力和张力增高,后部呈下降趋势。在纤维外层及后纵韧带完整的情况下,腰椎后伸对髓核和纤维环的生物力学效应有助于后突的髓核组织回纳。但是在椎间盘已有严重退变或纤维环外层、后纵韧带已完全破解的情况下,它可能造成纤维环破裂口的闭合,突出的间盘组织嵌顿于破裂口,不仅不能回纳,反而会加重向后突出。此外,在过度后伸时会对椎体产生超过600N的压力,压力会转移到椎体面上。因此,对于一些严重的腰椎间盘突出患者是不建议做燕飞这个动作的,虽然也能锻炼到腰部多裂肌,但是是在损害关节组织的前提的。
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