改良版儿童运动活动日志 (Pediatric Motor Activity Log-Revised,PMAL-R)
目前虽然有一些针对脑瘫患侧上肢功能进行评估的工具,但是没有评估日常生活中受累较多上肢的活动能力工具。儿童运动活动日志(Pediatric Motor Activity Log,PMAL)是一个半结构化访谈,访谈对象为日常照料孩子的主要照顾者,通常母亲是最为合适的访谈对象,通过访谈可以系统地获得儿童在日常生活活动中22种不同的手臂功能典型活动能力。这项工具源自于为成人脑卒中所开发的评估工具,成人版MAL具有很好心理测量学特性。2009年Wallen等采用Rasch分析重新改良了PMAL的频率和质量评分方法,由原版的6级评分法分别改为3级评分法,使评分更为简洁,并且证实了在儿童偏瘫脑瘫中心理测量学特性,具有良好的重测信度,其中质量评分可以有效地区分MACS1`3级间的差异。2012年Uswatte等进一步证实了PMAL-R在儿童上肢功能评估中的信度和效度,显示具有很好的内部一致性(克朗巴赫指数=0.93)。
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