康复界彭于晏 发表于 2020-2-25 20:38

从卒中的漫画图解,看各种康复治疗的点滴缩影

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脑卒中又称“中风”、“脑血管意外”,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,严重者可引起死亡。卒中发生在这里,就会出现嘴角歪斜。

这里,表现为胳膊或腿脚无力。


而这里,会出现说话困难。


还有许多其它症状,比如视觉改变、平衡丧失、意识模糊以及记忆缺失。有时卒中症状可能难以察觉,但更多情况下,卒中症状严重导致残疾。
如果治疗及时,这些症状是可以逆转的。这就是为什么,一旦怀疑发生卒中迅速就医极为重要。我们需要牢记FAST识别法。  F-Face(脸)  是否能够微笑?  是否感觉一侧面?  A-Arms(胳膊)  能否顺利举起双手?  是否感觉一只手没有力气或根本无法抬起?  S-Speech(言语)  是否能够顺利对答?  是否说话困难或者言语含糊不清?  T-Time(时间)  如果你察觉到上述任何一种症状的出现。  抓紧拨打急救电话。

到医院,医生就会立刻对你进行评估,安排头部急诊CT扫描,确定卒中发生的部位和类型。

按照造成大脑血供异常原因的不同,卒中分为两种类型:  1、阻塞(缺血性卒中)  2、出血(出血性卒中)大部分卒中是由血管阻塞导致。及早确定卒中的类型,非常重要。因为不同类型的卒中,治疗方法有所不同。

缺血性卒中主要是由血管内脂肪淤积所致。脂肪淤积容易形成血栓阻塞血管,就像心梗。这就是为什么卒中也常被称为脑梗。 

血栓可形成于颅内,也可来源于身体其它部位,颅外的血栓通常来自于颈部,也可来自于心脏,当出现心率不规则,即发生心房颤动(房颤)时易产生血栓。

缺血性卒中,如果在发病最初数小时就能被察觉,通常会给予“血栓爆破”药物来溶解血栓,简称“溶栓“。如果病人不能使用溶栓药,那么其它药物,如阿司匹林可作替代。 

血管突然破裂出血导致的卒中,称为出血性卒中,血液从破裂的血管漏出到大脑内或者大脑周围,漏出的血液会引起脑组织水肿,病情严重的则需要手术治疗。

有时,卒中的症状会在24小时内完全消失。我们称这种为小卒中或短暂性缺血发作,简称TIA。有些TIA的症状,仅持续数分钟。一旦怀疑是TIA,也应像完全发作的卒中一样,必须立即送医治疗。因为TIA是发生完全性卒中的高风险预警信号,无论您患的是TIA还是完全性卒中,都应及时接受药物治疗,每日服药,持续终身。
这样才能有助于防止卒中的进一步发作,卒中会导致残疾,但假以时日大脑能慢慢的适应、调节,最终可部分甚至全部地恢复丧失的功能。

康复可能是一个艰难的过程,但医生、护士以及治疗师会帮助您度过困难。  

如果卒中导致了吞咽困难,营养师会推荐特殊的饮食或使用食管。 
如果卒中导致交流困难,言语治疗师会给予您帮助。  
如果出现行走困难或日常自理困难,物理治疗师可以帮助您进行身体训练、改装家居环境。

卒中发生后,以前轻而易举能做的动作现在却变得困难,不得不事事依赖别人这种虚弱无助感,可能会令到你情绪低落沮丧挫败。这时,康复心理咨询师能提供帮助,还有很多病友会能提供进一步的支持。

早期、持续、正确的康复训练,将有助于更好的恢复患者部分甚至全部丧失的功能。还有作业治疗师、矫形器师等看康复治疗参与,角色不一,但是目的唯一。
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