不死的癌症——强直性脊柱炎 有救么?有救!
这是李华,他是国内第一例“3-on折叠人”(即Chin on chest,Sternum on pubis, Face on femur,下颌紧贴胸骨,胸骨紧贴耻骨、面部紧贴股骨)。也就是强直性脊柱炎。身体躯干屈曲将近180°。导致生活无法自理,也让他无法“抬头挺胸做人”。只能靠71岁的母亲喂饭才能生活。强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种能导致人体多个系统受累的自身免疫性疾病,主要侵犯脊柱并累及骶髂关节、周围关节和脊柱旁软组织,可严重影响患者的生活质量(针灸治疗强直性脊柱炎研究现状 河南洛阳正骨医院河南省骨科医院 田好超 李哲 张宏军)。
这些关节处的骨骼会生长及融合在一起,这种情况下,脊柱会失去灵活性,患病的人因为日常行走姿势僵硬,活动受限,也被称作“活着的僵尸”。也叫“不死的癌症”。
当李华想要放弃的时候,突然在病友群里看到有人做了手术之后的对比,他心动了,问那个医生做的,得知是陶惠人主任做的时候,在2019年6月,他和母亲辗转到深圳总医院找到了陶惠人主任。
第一次见到李华时,大家都很震惊。就连陶惠人教授做过近万台手术脊柱,救过超脊柱侧弯100°的严重脊柱畸形的病患,也是全国治疗脊柱畸形最好的医生之一,陶惠人教授也感到了“为难”。他们花了两个星期对李华进行一系列的评定,测量,最后结果要做四次手术,相当于把李华截成四段在连接起来。
对于李华来说,要么重生,要么一辈子瘫痪或者结束生病,但是他想试一试。
“只有一段一段,打断他的股骨、颈椎、胸椎、腰椎,然后将全身脊柱拉直,固定,完成骨骼重塑,才能实现脊柱变直,重新打开李华完全折叠的身躯。”陶惠人教授说。
第一期手术,将两侧股骨打断,让脸和大腿之间的空隙变大,使接下来的脊柱手术体位成为可能,也就是双侧股骨颈截骨术;第二期手术,让李华抬头,也就是颈椎后凸截骨矫正术;第三期手术,矫正腰椎后凸畸形,恢复脊柱正常的直立曲度,进行胸腰后凸截骨矫正术;第四期手术,进行双侧髋关节置换,进行双侧全髋关节置换术。按体位→抬头→挺胸→直立行走的步骤进行手术。
从19年8月15日开始进行第一次手术,9月18第三次手术。每经历一次手术,李华都能看到希望,都会有很大的变化。
(第二次手术后能抬头)
(第三次手术后能平躺)(手术前后对比图,图片来源于深圳晚报)
从2019年6月13日到2019年12月13日,通过半年的不懈努力,历经4次高风险、高难度手术,李华重生了。
(案例参考资料,2020年1月5日深圳晚报)
我想这不仅仅是对于李华是重生,对于其他人看到了希望。相信医学能够帮助更多人看到希望。
AS为散发性疾病,其发病率在人种及地域上有轻微差异。在欧洲约为0.05%~0.2%,在美国为0.13%~0.22%,在日本约为0.05%~0.2%,在我国约为0.40%。(广西壮族强直性脊柱炎HLA-B27基因亚型分布研究 广西医科大学 朱显泽)
怎么预防强直性脊柱炎
郑州市骨科医院刘传慧副主任说预防强直性脊柱炎有以下几点:
(1)青少年朋友在冬天穿暖和一点,不要经常感冒,反复的鼻窦炎,吃的东西一定得干净,去除这些诱因就不容易得强直性脊柱炎;
(2)生活压力不要太大,保持乐观的情绪,调节自身的免疫,不要长期的待在空调屋阴冷潮湿的环境中,多增强体质锻炼,经过这几个方面就能减少强直性脊柱炎的发生。
文章:汪中美
排版:冯燕鹏
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