水疗与脑瘫治疗
概 述:水在自然界中,不仅是我们维持生命的重要因素,也是我们强健身体和防治疾不可缺少的物质。利用水的温度、静压、浮力和所含成份,以不同方式作用人体以治疗疾病的方法称水疗法。在我国用水治病已有悠久的历史,《素问•阴阳应象大论》《黄帝内经》说:“其有邪者、渍形以为汗。”这里的“渍形”既是指用热汤洗浴治病的方法。《伤寒论》中有“《冷水浴法》。《礼记》中有”头有创则沐,身有病则浴“。《医学纲目》中有“冷水搭胸法”。齐德之著《外科精义》中,总结了前人用水疗治疗疾病的经验,有“渍、疮、肿法”专节论述。李时珍所著《本草纲目》对水疗的运用及各种不同成分的水均有较为详尽的阐述。现代水疗发展迅速。现代科学技术的发展使水疗技术更为完善,治疗方式得到拓展,治疗疾病效果更好,治疗疾病种类增多,使之成为一项成熟的治疗技术水在通常情况下是液体状态,可与身体表面各部份密切接触,是传第刺激最方便的一种物质;水的比热大,热容量大,导热性高,具有明显的温度作用;水具有静压和浮力,并可以通过人工加压的方式使其产生冲击力,有较好的机诫作用;水是良好的溶剂,可溶解多种物质,发挥化学作用。 按水温的差异分为七大类: 1、冷水浴是指利用25℃以下的冷水擦身、淋浴、侵浴,以冷水的刺激作用进适应性刺激,以达到防治疾病的一种疗法。 2、低温浴水温在25-34℃,洗浴是会产生冷的感觉。主要用于高热降温。 3、不感温浴又称平温疗法,水温33-36℃,适用于高热降温、镇痛、镇静等 4、 微温浴 水温为36-37℃,适用于高热降温、镇痛、镇静等 5、温浴又称中温浴中温浴的水温在38-42℃,这是水疗常用的温度,中温浴可以使皮肤发红充血,毛孔张开,出少量的汗;对心血管的作用,可使末梢血管扩张,脉搏加快,血压下降,尤其是舒张压下降明显,血流加快,左心室搏出量增加,血液凝固性增加等;对呼吸系统,可使呼吸加深;对消化系统,可使胃肠蠕动加快,黏膜充血,胃液分泌增;对内分泌系统,使血糖降低,新陈代谢加快,血液中氧含量增加,二氧化碳减少;对于神经系统有调节兴奋抑制过程的功能;还可使肌肉松弛,使肢体活动灵活。 6、高温浴 水温在40℃以上。一般全身侵于不宜超过43℃,高温于对人体的刺激反应强烈。 7、热冷水浴先用38-44℃的热水浴,出于后,擦干身体,等待3-5分钟再在10-16℃的冷水中水浴数分钟按水中化学物质的性质分类:1、淡水水疗法:不在水中人工地附加另外的化学物质。2、盐碱水疗法:在水中附加某些具有康复作用盐碱类物质,如:NaCl、KCl、苏打等。3、矿物质水疗法:在水中加入某些具有康复作用的矿物质,如各种微量元素、硫磺、硫酸镁、硫化氢、含氡的矿物质等,类似于矿泉疗法。4、芳香型水疗法:在水中加入某些气味宜人的的挥发性物质,如松针油、樟脑、香精油等。5、中草药水疗法:在水中加入某些有康复效应的中草药提取物。还有其它分类方法如按的物理形态分类、按水与人体接触的部位分类等 基本原理:1、水的温度作用 温水可以促进血液循环,使血管扩张,肌肉韧带的紧张度降低,全身大部分关节处于松弛状态。痉孪缓解,疼痛减轻,有利肢体进行运动,改善功能。2、水的浮力作用 水的浮力可以使人体在水中失出的质量约等于体重的9/10。在这种失重状态下,肌肉骨骼的负荷大大减轻,运动阻力减小,在大气中运动困难的肢体可以较容易活动。同时减弱了重力对血液循环的影响,为心脏的工作提供了有利条件。又因水有阻力,在水中只能做缓慢的活动,适于功能障碍的肢体进行练习。3、静水压作用 静水压可压迫胸腹,使患者增强呼吸运动促进气体代谢。静水压还压迫表浅的静脉与淋巴管。促进淋巴和静脉回流。4、水流冲击作用水流对皮肤具有温和的按摩作用。水射流对人体有较强的机械刺激作用,可提高温度效应,引起血管扩张,使神经兴奋性增高。5、促进体内新陈代谢,有利于代谢产物排出体外。特点: 一、优点:1、病人痛苦小,易接受。2、疗效确切。3、治疗方式多样,对多种疾病有效。4、医疗成本低,病人负担轻。5、除药物浴副作用小外,其他治疗方式无毒副作用。二、缺点: 1、见效慢,需长期坚持。 2、冬季气温低,应注意温度调控,防止感冒受凉。技术要领: 一、基本要求:1、水温新生儿-3个月以内38-40。℃;3个月-6个月37-39℃;6个月-9个月36-38℃;9个月-1岁35-37℃;1岁-3岁34-36℃。2、水质物理指标:色度不超过15度,浑浊度不超过5度,没有沉渣。 化学指标 :主要针对新生儿、小婴儿。因为新生儿、小婴儿对毒性的敏感度比成人高。要求铅不得超过0.1mg/L;汞不得超过0.01mg/L;镉不得超过0.01mg/L;砷不得超过0.04mg/L;铬不得超过0.05mg/L3、时间 一般而言新生儿、小婴儿初期只持续7分钟左右,以后每次增加10-15秒,逐渐增加到10分钟。年龄稍大的每次治疗10-20分钟。4、护理在温水于的作用下,汗腺分泌增强,汗液排出亦增加,有毒代谢产物和毒素也随之排出。温水于时,呼吸频率变的浅快而导致体内部分水分的丢失。体液的丢失,血浓缩液,使组织内的水分进入血管,能促进渗出液的吸收。大量的出汗损失液会一些录化钠使身体有虚弱感。所以出于后大年龄的应休息数分钟。新生儿、小婴儿可以常规喂一些糖盐水,剂量为5%的葡萄糖生理盐水按体重2ml/kg。二、水疗适应症:1、具有早产、缺血缺氧性脑病、窒息、黄疸等脑损伤高危因素的患儿。2、所有类型的小儿脑性瘫痪患者。3、佝偻病及新生儿疾病的康复治疗者。4、新生儿、婴儿营养性疾病者5、脑血管意外偏瘫恢复期、颅脑外伤三、 水疗禁忌症:1、皮肤传染性疾病。2、癫痫发作者。3、心功能衰竭者。4、血压过高或过低者。5、大小便失禁者。四、注意事项:1、水疗室应光线充足,通风良好。地面防滑、室温22-23℃,相对湿度75%以下,应有保障水温的装置。 2、水池中的水应经常溢水,定时换水,循环过滤。浴器使用后应即时清洗消毒。定时对浴器做细菌学检查。 3、患者进行水疗前应做全身检查,排除禁忌症。 4、水疗不宜在饥饿或饱餐后一小时内进行。水疗前应排空大小便。 5、患者进行水疗过程中,医技人员应注意对患者尤其是体弱、活动不便者进行保护,防止摔倒或淹溺。水疗室应有救护人员和必要的救护设备。谢谢~
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