康复民工 发表于 2014-9-9 20:06

左侧偏瘫7个月，左侧下肢曾做过髋关节置换，求步态纠正

患者67岁，左侧偏瘫7个月，一年前做过左侧髋关节置换，现可走路，但走路过程中髋关节是明显内旋的，基本上患侧腿只要一用力就严重内旋，我曾经在她练习座位到站位转移时，把腿放在她双腿间帮助她分隔着，在她整个站立过程中，她双腿夹着的压力非常大，当完全站起来后就稍微好点。求专家们指点，谢谢





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华中 发表于 2014-9-9 21:20

主要加强患侧下肢髋后伸和外展的力量，发病时间7个月，如强化半月无任何改善，应加强平衡和步态的稳定性为主。回归社会。

小时候很帅 发表于 2014-9-9 21:33

在做站立训练左侧膝关节屈曲时候髋内旋可以考虑是因为患肢负重时候的一个代偿动作。观察髋关节置换术后的恢复情况考虑是否加入患者负重训练？

协奏曲︶ 发表于 2014-9-11 12:45

我记得在中康的时一个教授说偏瘫内旋主要是髋内内收肌痉挛，可以加强股四头肌力量，和臀大肌力量，这只不过是单方面原因，还需要找出导之髋关节内旋原因。这样治疗有针对性，希望能帮助你。

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康复民工 发表于 2014-9-11 13:09

协奏曲︶发表于22分钟前我记得在中康的时一个教授说偏瘫内旋主要是髋内内收肌痉挛，可以现在就是不能确定是什么原因导致髋内旋，髋关节置换后也一直在疼痛，去三甲医院也未能准确解释

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jiangyanqing 发表于 2014-9-27 23:03

悬吊训练加强外侧肌群和核心肌群的训练，可能较好的缓解肌张力，再就是减重步态训练
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