股四头肌腱断裂
股四头肌腱断裂,一般见于年龄大于40岁者,或参加运动强度高的年轻运动员,如举重、篮球等。病人如果有风湿性疾病(系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、痛风等),股四头肌腱常发生退行性变,也易发生股四头肌腱断裂。糖尿病、长期应用皮质醇激素、肾衰竭等因素,也增加了发生股四头肌腱断裂的风险。症状及诊断:股四头肌腱断裂的病人一般有外伤史,可能为参加剧烈运动中落地时、或跌倒时股四头肌突然收缩所致;或股四头肌腱部位受到重物撞击;少数病人无明显外伤史(自发性断裂)。外伤后局部疼痛、肿胀、膝关节活动受限,病人不能做主动伸膝或做直腿抬高动作,表明肌腱完全断裂。
X线片:髌骨下移。
MRI:可准确显示股四头肌腱断裂。B超:可发现股四头肌腱断裂。
治疗:
保守治疗:小于50%的股四头肌腱部分撕裂伤可采用非手术治疗。
手术治疗:股四头肌腱撕裂损伤大于50%或完全断裂。
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