功能性电刺激的肌肉募集特性
功能性电刺激的肌肉募集特性刘子青同济大学附属杨浦医院功能性电刺激是一种临床应用最广、操作简单、无创伤、无痛、无任何不良作用的治疗方法，同时也是一种有效的神经肌肉再学习的治疗手段。 功能性电刺激理论基础是神经细胞的电兴奋性。通过外加人工控制信号的刺激，神经细胞能产生神经冲动，使其支配的肌肉纤维产生收缩，从而产生肌肉运动的效果。 但作为一种外源性的刺激，功能性电刺激的肌肉募集特性异于正常的肌肉募集方式。 首先，在正常的运动中，肌肉收缩的最小单元是运动单位，一个运动单位受一根神经纤维支配，运动单位内肌纤维的生理特性、收缩性能、代谢机理和抗疲劳的能力都极为相似，激活时，能产生一个均匀分布的收缩力。 而功能性电刺激时，肌肉的收缩单元是肌纤维，其能否被激活取决于刺激的阈值和局部电场梯度的强度。因此，在刺激时，形成了一个以电极为中心，有近及远的募集范围。靠近电极的肌纤维的使用率比远离电极的肌纤维要高，从而导致接近电极的肌肉纤维更容易疲劳。 其次，在肌肉组织内，直径小的神经纤维支配的是慢肌纤维，其收缩速度慢，单收缩的力量较小，但抗疲劳性极强；直径大的神经纤维支配的是快肌纤维，其收缩速度快，单收缩的力量大，抗疲劳性差。功能性电刺激时，直径大的神经纤维阈值较低，最先被激活；直径小的纤维阈值高，后被激活。这个募集顺序与正常的肌肉募集恰好相反。在电刺激时，这一逆反的募集方式，导致快肌纤维最先被动员起来，而慢肌纤维最后被激活，以至于电刺激的肌肉很快产生疲劳。 再次，在正常的肌肉收缩时，各肌纤维的收缩是不同步的，这些差异化的单收缩叠加起来，可以使输出的肌肉力量平滑、持续。在电刺激时，所有的肌纤维做同步的收缩，很难产生一个平滑的肌力。要想得到一个较为平滑的肌力，必须提高电刺激的频率。此外，电刺激时，肌纤维收缩的频率往往会高于正常条件下的自然收缩，加剧了肌肉疲劳的情况。因此，在临床上应用功能性电刺激做治疗时，要充分考虑其特殊的肌肉募集特性，给靶肌肉充分的休息，方能发挥最大的治疗效果。 学到了 谢谢分享
不错的分享
可以
页:
[1]
